原发性中枢神经系统淋巴瘤为什么要先化疗再治疗

来源:民福康

在过去上个世纪的时候,大家是这么个治疗的,一开始认识的不太清楚,就是外科手术,一开始外科手术发现手术以后很快就会复发,并且手术无论从手术的损伤、费用都比较高,就是性价比也比较低,并且也免不了还会复发,所以后来神经外科医生、内科医生、放疗科医生就逐渐达成共识,手术不作为首选,只准用于病理活检或者在紧急情况下进行抢救,这时候是手术。

在最后的发展用什么,后来就是放疗科的医生就开始治疗了,一看放疗特别敏感,就百分之九十左右的病人一放疗就会好,但是有两个方面,放疗以后,一年之内,它的复发率比较高,就很快复发,这是第一,第二个,放疗以后,特别是六十岁以上的人往往有一些难以避免的神经功能的损伤,比方说有的就是反应能力比较低、比较痴呆,有些神经功能的损伤、脑白质的病变等等。

所以放疗科的医生也发现了这个问题,最后血液科医生就开始上手了,觉得它是不是用一些化疗的药物,这样的话,怎么能避免一些副作用,所以最后剩下来大家就发现了一些药物,效果比较好,联合化疗的药物,一些免疫的药物治疗效果比较好,副作用比较小,这样经过认证大家共同的达成共识,就是把化疗,特别是联合化疗放在首选,放疗作为巩固或挽救治疗,成为一个共识。

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痴呆
痴呆是一种以认知功能减退为特征的综合征,好发于中老年人。
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什么样的老人容易得老年痴呆症?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
以下几种老人容易得老年痴呆症:1、有痴呆家族史晚辈发生痴呆的几率会比其他人高;2、丧偶、独居的孤寡老人发生痴呆的几率大;3、老人慢性基础病,如高血压、糖尿病、高血脂没有得到很好的控制,表现出了中风;4、老人有不良的习惯,如抽烟,长时间酗酒对老人的认知功能有一定的损害,发生痴呆的几率也会高一些;5、发
老年痴呆是怎么引起的?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
造成老年痴呆的原因包括:1、阿尔茨海默病:是由于神经系统退行性病变导致的;2、血管性痴呆:是由于脑血管病导致的,包括脑梗死、脑出血等,病人表现为记忆力、执行能力下降;3、路易体痴呆:以黑质纹状体系统的路易小体为病理特征,表现为帕金森症状及波动性认知功能下降、视幻觉;4、额颞叶痴呆:表现为精神症状、帕
老年痴呆怎么检测?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
对于老年痴呆的检测,一般来说一定要结合病人具体的临床症状,比如如果病人表现出了记忆力的减退,反应迟钝,时间及空间定向力的障碍,有一些病人可能还会合并情感的淡漠,抑郁,焦虑的情况。这些病人如果怀疑存在老年痴呆,一定要排除一些继发性的因素,比如有一些可能是因为存在中毒造成的,像一氧化炭中毒或者其他的一些
老年痴呆治疗方法?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
老年痴呆症的治疗方法主要包括:1.药物治疗,如服用抗胆碱能药和谷氨酸受体拮抗剂。2.康复治疗,如认知小软件的使用和手指操的锻炼等。老年痴呆症的药物研发是全球较热门的研发领域,现阶段临床用于老年痴呆症的药物包括抗胆碱能的药物和谷氨酸受体拮抗剂。
血管性痴呆的临床表现?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血管性痴呆是脑血管病变所致的痴呆,因此其临床表现包括两个方面,它其中包括认知功能障碍及相关脑血管病的神经功能障碍。血管性痴呆的临床特点是,痴呆可突然发生,阶梯式进展,波动性或慢性病程,有卒中病史等。血管性痴呆可分为多梗死性,关键部位梗死性,皮质下性,低灌注性,出血性,遗传性,阿尔茨海默病合并血管性痴
治疗老年痴呆首选药是?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
现阶段尚无特效的药物可以根治老年痴呆,但是可以用一些药物来改善病人的症状,延缓疾病发展,常用的有多奈哌齐,石杉碱甲,早期病人也可以应用脑细胞活化剂,比如奥拉西坦,吡拉西坦和茴拉西坦,也可以应用一些活血化瘀的药物,比如静脉输注舒血宁,也可以口服银杏叶滴丸,可能会延缓疾病进展,改善病人症状。并积极控制病
老年痴呆症前兆表现?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
老年痴呆症病人前期主要为记忆功能下降,近记忆力下降明显,但是对远记忆力相对保存完好,可以表现出经常忘记关煤气,忘记电话号码,忘记熟悉人的名字,甚至刚刚吃过的饭记不起来,经常表现出一些重复的行为,反复说同样的话,病人随着病情加重,可以表现出认知功能障碍,晚期表现出认知功能完全丧失,一般多发生于60岁以
老年痴呆是什么原因引起的?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
老年痴呆的原因有很多,跟脑萎缩、遗传变性主要相关。老年痴呆就是我们常说的阿尔兹海默症,它好发于65岁以上或者是老年前期的这类人群。老年痴呆主要表现为进行性认知功能减退以及行为的损害,发病率在我国达到3%~7%,女性偏多。老年性痴呆的发生给社会以及家庭导致了很重的经济负担,因此对于老年痴呆的关注,也是
老年痴呆最初表现有哪些?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
老年痴呆的症状比较多,最初的时候症状不太明显有有的容易忽视,如果表现出以下一些情况,可能提示得了老年痴呆,一、病人记忆力轻度的减退,尤其是对近期的事情总是会发生一些遗忘,比如忘记了家中的钥匙,偶尔会忘记了关煤气,出门的时候经常不知道是否锁门。二、学习能力下降,比如原来是知识分子,那么现阶段目前对于新
原发性中枢神经系统淋巴瘤怎么治疗
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  原发性中枢神经系统淋巴瘤要进行大剂量的甲氨蝶呤为基础化疗,是目前治疗原发性中枢神经淋巴瘤最推荐的方案。  原发性中枢神经淋巴的发生率会越来越高,治疗策略也不是特别相同。  原发性中枢神经系统淋巴瘤要进行大剂量的甲氨蝶呤为基础的化疗,是目前治疗原发性中枢神经淋巴瘤最推荐的方案。  原发中枢淋巴瘤通
帕金森病和老年痴呆的区别是什么
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
帕金森和老年痴呆的区别很容易区分,帕金森患病期间会伴有一运动控制症状,比如运动不能,静止性震颤、肌强直,姿势和运动异常,一看就能看出来,但随着时间推移,不仅有运动障碍症状,还会出现抑郁,记忆力障碍,认知方面障碍,痴呆。老年痴呆开始表现为记忆障碍,一开始没有运动障碍,姿势运动异常,手抖。非常好区分,像老年痴呆是开始就痴呆,帕金森开始没有痴呆
什么是原发性中枢神经系统淋巴瘤的干细胞移植治疗
刘元波 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
原发性中枢神经系统淋巴瘤干细胞移植治疗是指在化疗前,把病人骨髓里造血干细胞取出来冷藏,这时尽可能提高化疗剂量,然后把自体干细胞输回来,这样就避免了骨髓移植。原发性中枢神经系统淋巴瘤化疗也好、放疗也好,如果为了提高疗效、为了使消灭肿瘤细胞更干净,提高剂量,但提高到一定剂量时候,有一种严重副作用就是骨髓移植,人为因为化疗引起再生障碍性贫血,化
原发性中枢神经系统淋巴瘤能彻底治愈吗
刘元波 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
原发性中枢神经系统淋巴瘤不能彻底治愈。因为临床上现有的手段还难以把中枢神经系统淋巴瘤中的肿瘤细胞彻底消灭,但是现在有部分治疗手段能够将三年、五年存活率提高,甚至超过十年、十年以上生存时间的患者也大有人在。所以,对于原发性中枢神经系统淋巴瘤来讲,总体存活时间在延长,但是还是免不了复发,即使复发了之后,患者还可以继续治疗,所以不仅仅是神经系统
老年痴呆认知障碍的康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年痴呆又称为阿尔茨海默病,主要表现为记忆力下降等异常障碍,临床上可以通过康复治疗来改善,主要有以下几方面。第一、做记忆力训练,比如图片刺激法,将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片,然后反复看,比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备,比如计算机、笔记本、手机啊等,给患者定时间,定时做什么事情,每天给反复进行这
路易体痴呆怎么治疗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
目前路易体痴呆治疗还没有一些特效方法,只是对症处理,对于进行性认知功能下降,可以运用多奈哌齐或者是美金刚进行改善症状,出现视幻觉,可以运用喹硫平,出现帕金森综合症症状,比如会出现肢体震颤、发僵、运动迟缓等等,可以运用美多巴来进行治疗,总体来讲,这个疾病随着病情发展逐渐加重。
老年痴呆晚上不睡觉怎么办
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
老年痴呆在临床上又称为阿尔茨海默症,对于这类患者如果出现晚上入睡困难或者睡眠时间短,可以适当的给予助睡眠的药物进行治疗。在日常生活中要避免出现情绪的激动,还可以在睡前给予一杯温热的牛奶,可以达到辅助睡眠的作用。要保证睡眠环境的温暖,睡前可以听舒缓的歌曲、轻音乐,帮助患者进行睡眠。
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