原发性中枢神经系统淋巴瘤为什么要先化疗再治疗

在过去上个世纪的时候，大家是这么个治疗的，一开始认识的不太清楚，就是外科手术，一开始外科手术发现手术以后很快就会复发，并且手术无论从手术的损伤、费用都比较高，就是性价比也比较低，并且也免不了还会复发，所以后来神经外科医生、内科医生、放疗科医生就逐渐达成共识，手术不作为首选，只准用于病理活检或者在紧急情况下进行抢救，这时候是手术。

在最后的发展用什么，后来就是放疗科的医生就开始治疗了，一看放疗特别敏感，就百分之九十左右的病人一放疗就会好，但是有两个方面，放疗以后，一年之内，它的复发率比较高，就很快复发，这是第一，第二个，放疗以后，特别是六十岁以上的人往往有一些难以避免的神经功能的损伤，比方说有的就是反应能力比较低、比较痴呆，有些神经功能的损伤、脑白质的病变等等。

所以放疗科的医生也发现了这个问题，最后血液科医生就开始上手了，觉得它是不是用一些化疗的药物，这样的话，怎么能避免一些副作用，所以最后剩下来大家就发现了一些药物，效果比较好，联合化疗的药物，一些免疫的药物治疗效果比较好，副作用比较小，这样经过认证大家共同的达成共识，就是把化疗，特别是联合化疗放在首选，放疗作为巩固或挽救治疗，成为一个共识。