鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤,常见于40岁以上人群,近年来有年轻化趋势。其早期症状不明显,容易被忽视,常见症状有颈部肿块、回缩性血涕、耳鸣、听力下降、鼻塞、头痛、复视、面麻、张口困难、伸舌偏斜等。早期鼻咽癌以放疗为主,部分患者可结合化疗、靶向治疗等综合治疗方法,早期治疗5年生存率可达90%以上。保持健康的生活方式和定期体检有助于预防鼻咽癌的发生。
1.颈部肿块:约80%的患者在就诊时可触及颈部肿块,这是鼻咽癌转移的淋巴结。肿块质地硬,无压痛,活动度差。
2.回缩性血涕:即用力回吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,有血液自鼻咽部经口腔咳出,可表现为涕中带血或擤出带血的鼻涕。这是鼻咽癌早期比较常见的症状之一。
3.耳鸣、听力下降:肿瘤发生于鼻咽侧壁,压迫或阻塞咽鼓管咽口,可引起同侧耳鸣、耳闷塞感及听力下降。
4.鼻塞:肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞,开始为单侧,逐渐发展为双侧。
5.头痛:常表现为单侧头部持续性疼痛,部位多在颞顶部、顶部或枕部,呈胀痛或隐痛,逐渐加重。
6.复视:由于肿瘤侵犯外展神经,可引起向外视物呈双影。
7.面麻、张口困难:肿瘤侵犯三叉神经可引起面部麻木、感觉减退、角膜反射消失、张口困难等。
8.伸舌偏斜:伸舌时向患侧偏斜。
需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,也可能与其他疾病相似,因此,如果出现上述症状,尤其是有鼻咽癌家族史的人群,应及时就医,进行详细的检查,如鼻咽镜、鼻咽部CT或磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。
早期鼻咽癌的治疗主要以放疗为主,部分患者可结合化疗、靶向治疗等综合治疗方法。对于早期鼻咽癌患者,经过规范治疗后,5年生存率可达90%以上。
此外,保持健康的生活方式也有助于预防鼻咽癌的发生,如戒烟限酒、避免过度劳累、保持良好的心态、均衡饮食、多吃蔬菜和水果等。同时,定期进行体检,尤其是有鼻咽癌家族史的人群,应定期进行鼻咽部检查,以便早期发现和治疗鼻咽癌。