什么是腰椎间盘膨出症
腰椎间盘膨出症是一种常见的脊柱疾病,是指腰椎间盘的纤维环部分破裂,髓核向外隆起,但未突破纤维环,主要表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状,病因包括退行性改变、损伤、遗传因素等,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,预防方法包括保持良好的姿势、加强腰部肌肉锻炼、控制体重、注意腰部保暖等。
1.定义:腰椎间盘膨出症是指腰椎间盘的纤维环部分破裂,但外层仍保持完整,髓核向外隆起,但未突破纤维环。
2.症状:
腰痛:是最常见的症状,可为钝痛或刺痛,活动后加重,休息后减轻。
下肢放射痛:疼痛可放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧或足跟,咳嗽、打喷嚏、排便等动作可加重疼痛。
麻木无力:部分患者可出现下肢麻木、无力,严重者可出现肌肉萎缩。
3.病因:
退行性改变:随着年龄的增长,腰椎间盘逐渐退变,弹性和含水量下降,容易发生膨出。
损伤:长期反复的腰部扭伤、劳损、过度负重等可导致腰椎间盘损伤。
遗传因素:部分腰椎间盘膨出症患者有家族遗传倾向。
4.诊断:
症状:根据患者的腰痛、下肢放射痛等症状,结合体格检查,可初步诊断为腰椎间盘膨出症。
影像学检查:X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查可进一步明确腰椎间盘膨出的程度和部位。
5.治疗:
非手术治疗:包括休息、物理治疗、药物治疗、佩戴腰围等。适用于症状较轻、初次发作或病程较短的患者。
手术治疗:适用于症状严重、保守治疗无效或出现神经功能受损的患者。手术方法包括椎间盘切除术、植骨融合术等。
6.预防:
保持良好的姿势:避免久坐、久站,避免弯腰搬重物。
加强腰部肌肉锻炼:如仰卧起坐、平板支撑等。
控制体重:过重会增加腰椎的负担。
注意腰部保暖:避免腰部受寒。
需要注意的是,腰椎间盘膨出症的治疗应根据患者的具体情况选择合适的方法。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,同时注意休息和腰部保健,以促进病情的恢复。如果出现下肢无力、大小便失禁等症状,应及时就医。



