结节性红斑与红斑狼疮的区别是什么

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结节性红斑与红斑狼疮是两种不同疾病,它们在病因、症状、诊断和治疗等方面均有区别。

结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病,多见于中青年女性。病因较为复杂,可能与感染、药物、雌激素以及其他疾病相关。其主要表现为对称性、疼痛性、红色或紫红色的皮下结节,好发于小腿伸侧,可伴有关节痛、发热、乏力等症状。部分患者可伴有双侧小腿水肿,发作消退后可遗留有棕色色素沉着。一般结节经2~3周后逐渐消退,但可反复发生。

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可侵犯全身多个系统和脏器,临床表现多样。根据受累脏器的不同而有不同的症状,如皮肤、关节、肾脏、心脏、肺、血液系统等。皮肤和黏膜损害是红斑狼疮最常见的临床表现,可表现为面颊部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、脱发、口腔溃疡等。此外,还可能出现发热、关节痛、肌肉痛、雷诺现象、浆膜炎、肾脏损害、心血管系统损害、血液系统损害、神经系统损害等。

在诊断方面,结节性红斑需要结合临床表现、实验室检查和病理检查进行综合判断。实验室检查可能会发现血沉加快、C反应蛋白升高、抗链“O”增高等。病理检查表现为皮下脂肪小叶间隔内的非特异性炎症。

红斑狼疮的诊断则更为复杂,需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查、自身抗体检测、影像学检查等。常用的自身抗体包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗核糖体P蛋白抗体等。

治疗方面,结节性红斑的治疗主要是去除病因,对症治疗。常用的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、碘化钾等。此外,还可以采用物理治疗、中医中药等方法。

红斑狼疮的治疗则需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。一般治疗包括避免日晒、避免感染、注意休息等。药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药等。对于重要脏器受累的患者,可能需要使用免疫球蛋白、血浆置换等治疗方法。

需要注意的是,结节性红斑和红斑狼疮的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果出现类似症状,应及时就医,进行相关检查,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。此外,患者在治疗过程中应注意休息,避免劳累,保持良好的心态,积极配合治疗。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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紫癜是红斑狼疮
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
紫癜是因血管壁结构或功能等异常致血液渗出形成皮肤黏膜瘀点瘀斑的一组病,常见过敏性紫癜等,临床表现以皮肤紫癜为主、累及系统相对局限,实验室检查毛细血管脆性试验阳性、自身抗体等无红斑狼疮相关改变,发病是对致敏物质变态反应或血小板自身免疫问题;红斑狼疮是自身免疫介导的慢性炎症性结缔组织病,分皮肤和系统型,有典型皮肤损害及多系统受累表现,实验室检
结节性红斑不能吃什么
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
结节性红斑患者需避免辛辣刺激性食物、易过敏食物和高盐食物。辛辣刺激性食物会加重炎症反应,不同人群影响有别;易过敏食物可引发过敏反应致病情加重,不同特殊人群需特别注意规避;高盐食物会影响水盐代谢平衡加重水肿,不同人群受影响情况各异,相关人群均需对这些食物加以限制。 一、辛辣刺激性食物 1.具体食物及影响:辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物可能
红斑狼疮早期症状?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
红斑狼疮早期症状缺乏典型特征,根据病情类型可出现多种症状,比如系统性红斑狼疮,肾脏受累症状表现为血尿、全身水肿;肺脏受累,表现为肺泡炎、间质性肺炎;血液系统受累表现为贫血、血小板减少;关节受累,表现为关节疼痛、活动受限;皮肤与黏膜受累,表现为蝶形红斑、黏膜溃疡等。如果是皮肤型红斑狼疮,在病情急性期可
红斑狼疮患者的饮食要注意些什么呢?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
红斑狼疮患者的饮食要注意多吃一些含有高蛋白、高维生素、高热量、清淡、易消化的食物,比如:牛奶、鸡蛋、娃娃菜、大白菜、猕猴桃、橙子等等。不可以吃生冷、辛辣、油腻等刺激性食物,比如:冰激凌、生鱼片、烧烤、火锅等等,而且可以增加光敏感的食物也不可以食用,比如:香菇、芹菜、苜蓿、菠菜等等。患者平时要注意避光
多形红斑是红斑狼疮吗?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
多形红斑不是红斑狼疮,多形红斑属于皮肤病,通常考虑是单纯疱疹病毒感染所引起,而红斑狼疮是自身免疫性疾病,该病症的病因尚不明确,但通常考虑和遗传因素、药物刺激、激素水平异常等原因有关。男性若患有多形红斑,建议外用具有消炎、收敛功效的药物治疗,例如糖皮质激素软膏,如果存在感染,还需要联合抗生素药物治疗,
结节性红斑怎么引起的
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
结节性红斑多考虑与药物因素、感染因素、疾病因素等有一定的关系。 1.药物因素 若是使用磺胺类药物或者碘剂、使用避孕药、溴剂等,也可能会引起结节性红斑。 2.感染因素 常见的病原体感染主要包括溶血性链球菌、病毒、衣原体、真菌等,机体受到感染后较容易引起结节性红斑。 3.疾病因素 若患有炎症性肠病或者结
红斑狼疮和湿疹区别?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
红斑狼疮和湿疹的区别很大,红斑狼疮属于自身免疫性结缔组织病,主要是在患者的面部出现蝶形红斑,也可以累及身体的各个器官,尤其是皮肤和肾脏。患者身体上出现的红斑具有一定的光敏感现象,经阳光暴晒后会加重,但是患者不会有瘙痒的症状。而湿疹主要是过敏或者感染引起的,好发于四肢、背部和腹部等处,患者会有明显的瘙
红斑狼疮早期症状是什么?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
常见的红斑狼疮早期症状,主要包括面部出现对称性的蝶形红斑、双手雷诺现象、反复发作的口腔溃疡、脱发、手部或是足部出现皮疹等。少部分的患者在早期会出现肾脏受损的现象。其次还会出现白蛋白尿、血尿,严重者甚至肾功能不全的症状。如果患者的血液系统受到损伤时会出现贫血、白细胞减少或血小板减少的情况。若是引起神经
结节性红斑能自然好吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
结节性红斑大多数能自愈,但容易反复发作。 结节性红斑是发生于皮下脂肪小叶间隔的炎症性疾病,常以皮肤散在红色结节为主要症状,大部分患者在3-6周后可自行消退,且缓解后无萎缩和瘢痕形成,有时会遗留轻微的色素沉着,但容易反复发作。部分病情与细菌、病毒感染有关,通常需要进行规范的治疗才能有所好转。 结节性红
结节性红斑的治疗方法有哪些
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
结节性红斑的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、激光治疗等。 一般治疗:患者可提高患肢,加快血液和淋巴回流,减轻下肢肿胀和疼痛,有助于减少红斑的形成。还需注意保护皮肤,减少紫外线照射。 药物治疗:治疗结节性红斑可使用糖皮质激素类药物、免疫抑制剂等。如果患者出现疼痛症状,可使用布洛芬胶囊、阿司匹林片等药物
红斑狼疮的前兆
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
红斑狼疮的前兆首先是掉头发,患者的头发会大量的脱落;并且对光过敏,出现光敏性皮疹,也是红斑狼疮早期皮疹。部分患者还会出现多个关节肿胀、疼痛、弯曲活动受限的现象,此时需引起重视,积极去医院就诊。部分红斑狼疮患者在早期会表现为口腔溃疡,溃疡可能比较疼,也可能没有疼痛。还有少部分患者会出现蛋白尿或茶色尿,并且伴有腰痛。
红斑狼疮遗传吗
靖卫霞 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
红斑狼疮有遗传的倾向,但不代表一定会遗传。有很多红斑狼疮的患者家族史里面父母或者其他亲属有一些其它自身免疫性疾病,比如类风湿关节炎、干燥综合征、白塞氏病,但他们的子女未必得这种病。红斑狼疮是一个多基因相互作用的疾病,发病除了和易感基因有关外,还可能有其它因素的参与,比如环境因素、化学因素、些药物因素导致免疫失衡。另外还有生活压力、不良情绪
女性红斑狼疮预后如何
曾萍 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
红斑狼疮属于自身免疫性疾病,多发生在二十到四十岁的育龄妇女。虽然红斑狼疮还是不可治愈的疾病,但随着科学技术的进步,在积极的临床干预情况下,红斑狼疮的治疗效果已经出现显著的提高。目前研究显示,十年以上的生存率可以达到百分之八十到百分之九十以上,二十年的生存率能够达到百分之七八十以上,所以红斑狼疮是可治可控的。
红斑狼疮和湿疹区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和红斑狼疮的区别在于症状不同,湿疹的皮疹是红色的,皮疹好转后变为暗红,红斑狼疮是暗红色的,有脱屑或者轻微凹陷症状,而且皮疹还可能会萎缩。湿疹不会伴有萎缩症状,湿疹的形态是多种多样的,比如有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、瘙痒,红斑狼疮只有斑块,不会出现水疱、丘疹、瘙痒不适等症状。
结节性红斑可以自愈吗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
结节性红斑有可能会自愈,这种疾病形成原因还不是非常明确,有人可能和感染相关,比如形成上呼吸道感染等。如果结节性红斑诱发因素自动解除或者是通过治疗已经消除,这种结节性红斑也可能会自愈或者是逐渐治愈。如果积极性红斑一直持续存在,还需要通过消炎治疗方式来控制病情。
结节性红斑怎么引起的
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
结节性红斑发生原因目前尚未完全明确,但是与感染密切相关,特别是溶血型链球菌。其他可能病原微生物有病毒、衣原体、真菌等。药物也可以引起结节性红斑,如碘剂、磺胺类及口服避孕药。某些系统性疾病,如白血病、炎症性肠病结节病等或者恶性肿瘤也常伴有结节性红斑。
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