老人骨质疏松主要有疼痛、身高变矮与驼背、骨折及其他症状。疼痛常见腰背疼，约67%患者以此为首发，随病情发展全身骨痛；身高变矮因椎体压缩，严重者可达10厘米以上，多个椎体楔形压缩致驼背，影响心肺功能；骨折表现为脆性骨折风险增加，髋部骨折危害大，还易反复骨折；其他症状包括呼吸功能下降、牙齿松动脱落。日常老人应均衡饮食、适度户外活动、注意居家安全，确诊患者需遵医嘱规范治疗并定期复查。
一、疼痛
1.腰背疼痛较为常见：骨质疏松致使椎体骨小梁稀疏、变细甚至断裂，椎体承重能力下降，易引发椎体微骨折，刺激周围神经，从而产生疼痛。多数患者表现为腰背部弥漫性疼痛，久坐、久站或劳累后疼痛加剧，卧床休息后可部分缓解。据研究，约67%的骨质疏松患者以腰背痛为首发症状，且疼痛沿脊柱向两侧扩散。
2.全身骨痛：随病情进展，全身骨骼均可受累，如髋部、肩部、肋骨等部位也会出现疼痛，这与骨骼整体骨量减少、骨微结构破坏有关。老人活动量减少，长时间固定姿势，加重了骨骼负担，疼痛也可能因此更明显。
二、身高变矮、驼背
1.身高变矮：椎体是人体脊柱的重要组成部分，骨质疏松时椎体易压缩变形，前方高度降低，导致脊柱整体缩短，老人身高随之变矮。一般情况下，身高变矮23厘米较为常见，严重者变矮可达10厘米以上。
2.驼背：多个椎体发生楔形压缩，使得脊柱向前弯曲，形成驼背畸形。驼背不仅影响老人外观形象，还会进一步加重脊柱负担，导致疼痛加剧，同时影响心肺功能，使老人呼吸功能受限，易出现心慌、气短等症状。
三、骨折
1.脆性骨折风险增加：骨质疏松使骨骼强度和韧性下降，轻微外力作用下就易发生骨折，如日常的咳嗽、打喷嚏、轻微跌倒等。常见的骨折部位包括椎体、髋部、腕部等。髋部骨折对老人危害极大，约20%的患者在骨折后1年内因各种并发症死亡，约50%的患者会致残，严重影响生活质量。
2.反复骨折：由于骨骼质量持续下降，已发生骨折的部位愈合后，再次骨折的风险仍较高，其他部位也易相继发生骨折，形成恶性循环。
四、其他症状
1.呼吸功能下降：严重骨质疏松导致脊柱畸形，胸廓变形，胸腔容积减小，影响肺部正常扩张和收缩，进而使肺活量降低，老人会出现气短、呼吸困难等症状，活动耐力明显下降。
2.牙齿松动、脱落：牙槽骨也是骨质疏松的常发部位之一，牙槽骨骨量减少，对牙齿的支持作用减弱，牙齿出现松动、移位，甚至过早脱落，影响老人咀嚼功能和营养摄入。
温馨提示：对于老人而言，日常要注意保持均衡饮食，多摄入富含钙、维生素D的食物，如牛奶、豆制品、鱼虾、动物肝脏等，有助于维持骨骼健康。适度进行户外活动，如散步、太极拳等，增加日照时间，促进维生素D合成，利于钙的吸收。老人行动不便，要注意居家环境安全，减少障碍物，保持地面干燥，降低跌倒风险，预防骨折发生。若老人已确诊骨质疏松，务必遵循医嘱规范治疗，定期复查骨密度等指标，以便及时调整治疗方案。
