孕期超声检查根据不同阶段有不同目的和重点：孕早期，68周检查确定是否宫内妊娠，排除宫外孕，8周后未见胎芽及心管搏动需警惕胚胎停育；1113??周测量NT评估胎儿染色体异常风险及整体发育。孕中期，1824周“大排畸”排查重大结构畸形；2832周补充排畸并监测胎儿生长、胎盘羊水等情况。孕晚期，3740周评估胎儿大小、胎位等确定分娩方式。此外，有腹痛、阴道流血等异常症状或不良孕产史的孕妇，需依情况及时或增加超声检查次数。
一、孕早期
1.68周
一般在怀孕68周时可进行第一次超声检查。此时进行超声检查主要目的是确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕情况。因为宫外孕若未及时发现，可能导致输卵管破裂等严重后果，危及孕妇生命。研究表明，在这个时间段，通过超声通常能看到宫内孕囊，部分还可看到胎芽及原始心管搏动。若在8周后仍未看到胎芽及心管搏动，需警惕胚胎停育可能，但也需结合孕妇月经周期等因素综合判断，比如月经周期较长的孕妇，胚胎发育可能相对延迟。
2.1113??周
此次超声检查也很关键，主要进行NT（颈项透明层）测量。NT是指胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，NT增厚与胎儿染色体异常，如21三体综合征等密切相关。大量研究显示，NT值大于等于3mm时，胎儿染色体异常风险增加。此阶段检查还可对胎儿整体发育情况进行评估，判断胎儿数目、胎儿大小等是否与孕周相符。
二、孕中期
1.1824周
这是进行系统超声筛查的重要时期，俗称“大排畸”。通过超声详细检查胎儿的各个器官结构，如颅脑、心脏、脊柱、四肢等，排查胎儿是否存在重大结构畸形。多项临床研究证实，这个孕周胎儿大小适中，羊水量相对较多，胎儿在宫内活动空间较大，有利于超声清晰显示胎儿各部位结构，提高畸形检出率。
2.2832周
此次超声检查是对之前排畸检查的补充和再次评估。随着孕周增加，部分胎儿畸形可能在后期才表现出来，如脑积水、膈疝等。同时，还可监测胎儿生长发育情况，测量胎儿双顶径、股骨长、腹围等各项指标，评估胎儿是否存在生长受限或巨大儿等情况。通过超声检查胎盘位置、成熟度及羊水量等，为后续妊娠管理提供依据。
三、孕晚期
1.3740周
临近预产期时的超声检查，主要目的是评估胎儿大小、胎位、胎盘成熟度、羊水量以及脐血流等情况，以确定分娩方式。若胎儿过大或胎位异常，可能影响顺产；胎盘老化、羊水过少或脐血流异常等，可能提示胎儿宫内缺氧风险增加，需及时干预。研究表明，准确评估这些指标对于保障母婴安全至关重要。
四、特殊情况
1.有异常症状孕妇
若孕妇出现腹痛、阴道流血、流液等异常症状，不论怀孕几周，都应及时进行超声检查，以明确原因，如判断是否为先兆流产、胎盘早剥等情况，以便及时采取相应治疗措施。
2.有不良孕产史孕妇
对于有过胎停育、胎儿畸形等不良孕产史的孕妇，可能需要根据具体情况适当增加超声检查次数，以便更密切地监测胎儿发育情况，及时发现潜在问题并进行处理。
