不同情况适宜做B超检查的时间各有不同，确定是否怀孕及胚胎位置，经阴道超声在孕35天左右，腹部超声在孕4045天；查看胎芽和胎心，经阴道超声在孕67周，腹部超声在孕78周；评估胎儿发育情况，孕1113??周测NT；大排畸检查在孕2024周；孕28周后每4周检查评估胎儿生长及胎盘、羊水情况。同时，特殊人群也有相关检查建议，有多次流产史、高龄孕妇宜在孕早期35天左右检查；肥胖孕妇因腹部脂肪厚需经验丰富医生及适当调整，延长检查时间；有高血压、糖尿病等基础疾病孕妇需按医生指导提前或增加检查次数。
一、不同情况适宜做B超检查的时间
1.确定是否怀孕及判断胚胎位置：通常在怀孕35天左右，经阴道超声有可能看到宫内的圆形或椭圆形妊娠囊，有助于确定是否怀孕以及判断胚胎是宫内孕还是宫外孕。若为宫外孕，未及时发现可能导致孕囊破裂，引发腹腔内大出血，危及孕妇生命。若通过腹部超声检查，一般需在怀孕4045天左右，因腹部超声需经过腹壁等多层组织，图像清晰度相对阴道超声略差，需胎儿发育稍大些才能清晰显示。
2.查看胎芽和胎心：怀孕67周左右，经阴道超声可观察到胎芽及原始心管搏动，腹部超声可能需推迟到怀孕78周。胎芽和胎心是胚胎存活的重要标志，若超过相应孕周仍未看到，可能提示胚胎发育异常，如胚胎停育等情况，需进一步检查及动态观察。
3.评估胎儿发育情况：怀孕1113??周，可进行超声检查测量胎儿颈项透明层厚度（NT），这是早期唐筛的重要指标之一，用于评估胎儿患染色体疾病及先天性心脏病等风险。此阶段胎儿大小适中，各结构开始分化，可初步了解胎儿整体发育状况。
4.大排畸检查：怀孕2024周，是进行系统超声筛查胎儿结构畸形的最佳时期，此时胎儿各个器官已基本发育成形，羊水量适中，超声图像显示清晰，可对胎儿的头部、面部、脊柱、心脏、四肢等进行详细检查，排查如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等严重畸形。
5.评估胎儿生长及胎盘、羊水情况：怀孕28周后，需定期超声检查，一般每4周左右一次，了解胎儿生长发育是否与孕周相符，查看胎盘位置、成熟度以及羊水量等情况。若胎盘位置过低，可能为前置胎盘，易引发孕期及分娩时出血；胎盘成熟度过高，可能影响胎儿营养供应；羊水量异常，过多或过少都可能对胎儿造成不良影响，如羊水过少可能导致胎儿肢体与羊膜粘连等。
二、特殊人群温馨提示
1.有多次流产史、高龄孕妇（年龄≥35岁）：此类人群胚胎发育异常风险相对较高，建议在怀孕早期，如35天左右就考虑进行超声检查，以便尽早发现胚胎发育情况，及时采取相应措施。因年龄增长，卵子质量可能下降，染色体异常几率增加；多次流产史可能导致子宫内膜损伤，影响胚胎着床及发育。
2.肥胖孕妇：由于腹部脂肪较厚，超声检查时声波衰减明显，图像质量可能受影响。建议选择经验丰富的超声医生进行检查，必要时可适当增加超声探头频率以提高图像分辨率，检查时间可能需适当延长，孕妇需耐心配合。
3.有基础疾病孕妇，如高血压、糖尿病等：基础疾病可能影响胎儿发育，建议按照医生指导适当提前或增加超声检查次数。高血压可能导致胎盘血管痉挛，影响胎儿血供；糖尿病可能使胎儿生长异常，如巨大儿或胎儿生长受限等，通过超声可密切监测胎儿发育情况，及时调整治疗方案。
