月经结束第一天怀孕可能性通常较低，但存在特殊情况可能导致怀孕。一般来说，正常生理周期下此时距离排卵期远，卵子未成熟或排出，怀孕概率不高。然而，月经周期短或不规律的女性，月经结束第一天可能接近或已进入排卵期；部分女性因生活方式改变等致内分泌失调出现额外排卵，也会增加此时期怀孕几率。不同人群情况各异，年轻女性生殖内分泌系统未成熟，月经周期易不规律，需做好避孕；有生育计划者若周期不规律，可通过基础体温监测等方法准确掌握排卵期；无生育计划者在任何时候都应采取有效避孕措施；患有内分泌疾病致月经周期不规律的女性，除治疗疾病外，性生活时也要做好避孕。
一、月经结束第一天是否会怀孕
1.一般情况
从理论上来说，月经结束第一天怀孕的可能性相对较低。正常情况下，女性的排卵期通常在下次月经前14天左右，而月经结束第一天距离排卵期较远，此时多数女性体内的卵子尚未发育成熟或排出，没有卵子与精子结合，所以怀孕概率不高。这是基于大多数女性的生理周期规律得出的结论，研究表明，在月经周期规律的女性群体中，月经结束第一天处于安全期的比例较大。
2.特殊情况
不过，存在一些特殊情况可能导致月经结束第一天怀孕。有些女性月经周期不规律，周期较短，例如月经周期为21天左右，经期持续57天，那么月经结束第一天就有可能接近排卵期，甚至已经进入排卵期，这种情况下若发生无保护性行为，就有怀孕的可能。另外，即使月经周期规律，部分女性也可能出现额外排卵的现象，这可能是由于生活方式改变，如长期熬夜、精神压力过大、环境变化等因素引起内分泌失调，从而导致额外排卵。据相关研究，约有10%20%的女性在某些特殊情况下会出现额外排卵，若正好发生在月经结束第一天附近，也会增加怀孕几率。
二、不同人群的情况及注意事项
1.年轻女性
年轻女性尤其是青春期刚月经初潮不久的女性，生殖内分泌系统尚未完全成熟，月经周期可能不规律。对于这类女性而言，不能单纯依据月经结束第一天来判断是否处于安全期，即使在这个时期进行性行为，也需要做好避孕措施，避免意外怀孕对身心健康造成不良影响，比如可能影响学业、带来心理负担等。
2.有生育计划的女性
对于有生育计划的女性，如果月经周期不规律，建议通过基础体温监测、排卵试纸检测或超声监测排卵等方式，更准确地掌握自己的排卵期，提高受孕几率。基础体温监测是每天清晨醒来后，在未进行任何活动前测量体温并记录，排卵后体温会升高0.30.5℃；排卵试纸通过检测尿液中黄体生成素（LH）的峰值来预测排卵；超声监测排卵则能直观看到卵泡的发育和排卵情况。
3.无生育计划的女性
无论是月经周期规律还是不规律，无生育计划的女性在任何时候进行性行为都应采取有效的避孕措施。常见的避孕方法有使用避孕套、口服短效避孕药、放置宫内节育器等。避孕套不仅能避孕，还能在一定程度上预防性传播疾病；口服短效避孕药需要严格按照说明书规律服用；宫内节育器适合长期无生育计划的女性，放置后需定期复查。
4.患有某些疾病的女性
一些患有内分泌疾病，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等的女性，月经周期往往不规律。这些疾病会影响排卵功能，使得月经结束第一天怀孕的概率难以准确判断。对于这类女性，除了积极治疗原发疾病外，若有性生活，同样要做好避孕措施，避免因意外怀孕加重病情或对胎儿发育产生不良影响。
