泌尿系统结石症状多样，包括疼痛（如肾绞痛，突然发作、阵发性，向多处放射，不同年龄耐受性有别；腰部钝痛或隐痛，由较大结石致肾积水引发，特定生活方式人群易出现）、血尿（肉眼血尿呈洗肉水样或红色，疼痛后出现；镜下血尿肉眼难辨，尿常规可查）、排尿异常（尿频、尿急、尿痛，女性因尿道特点更易受刺激）以及其他症状（肾绞痛伴恶心呕吐，因神经反射；结石合并感染发热，免疫力低下人群更易发生），同时针对儿童、孕妇、老年人等特殊人群就医及日常注意事项也做了温馨提示。
一、疼痛
1.肾绞痛：为常见症状，多由结石在肾盂输尿管连接处或输尿管内移动，引起输尿管痉挛所致。疼痛剧烈，常突然发作，呈阵发性，可向同侧下腹部、腹股沟、大腿内侧及会阴部放射。部分患者疼痛发作时辗转不安、大汗淋漓，疼痛程度严重影响生活质量。不同年龄人群疼痛耐受性有差异，一般儿童较成年人更难忍受，可能表现为哭闹不止；老年人因常合并其他疾病，疼痛症状可能被掩盖或表述不清。
2.腰部钝痛或隐痛：多为较大结石或鹿角形结石长期存在于肾盂或肾盏内，引起肾积水，导致肾包膜张力增加而产生。疼痛相对较轻，为持续性，活动后可能加重。对于生活方式上长期久坐、缺乏运动的人群，这类疼痛可能更易出现，因结石活动度相对较低，更易引发肾积水。
二、血尿
1.肉眼血尿：部分患者可出现肉眼可见的血尿，尿液颜色呈洗肉水样或红色，通常在疼痛发作后出现。血尿的出现是由于结石移动损伤尿路黏膜，导致黏膜下血管破裂出血。血尿程度与结石对尿路黏膜的损伤程度有关，一般结石活动越剧烈、损伤越重，血尿越明显。
2.镜下血尿：多数泌尿系统结石患者以镜下血尿为主，即肉眼观察尿液颜色正常，但在显微镜下可发现尿液中存在红细胞。通过尿常规检查可发现这一情况，一般每高倍镜视野下红细胞数超过3个即提示镜下血尿。
三、排尿异常
1.尿频：结石刺激尿路黏膜，尤其是膀胱黏膜，可引起尿频症状。表现为排尿次数增多，但每次尿量不多。对于女性患者，由于尿道短直，更易受结石刺激引发尿频，且女性尿道生理结构特点使其更易合并泌尿系统感染，进一步加重尿频症状。
2.尿急：常与尿频同时存在，患者有强烈的尿意，难以控制排尿，常需立即排尿。
3.尿痛：排尿时尿道或会阴部可出现疼痛，多为刺痛或烧灼样痛。疼痛程度因结石位置和对尿路黏膜损伤程度而异。
四、其他症状
1.恶心呕吐：肾绞痛发作时，常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。这是因为输尿管与胃肠道存在共同的神经支配，输尿管痉挛时，通过神经反射引起胃肠道反应。不同年龄段人群恶心呕吐的耐受性和表现也有所不同，儿童可能更易出现呕吐，而老年人可能因胃肠道功能较弱，恶心症状更明显。
2.发热：当结石合并泌尿系统感染时，可出现发热症状。体温可轻度升高，也可高达39℃以上，同时可伴有寒战、乏力等全身症状。对于免疫力低下人群，如老年人、长期使用免疫抑制剂者或合并糖尿病等慢性疾病患者，更易发生感染并出现发热，且感染控制相对困难。
特殊人群温馨提示：
1.儿童：儿童泌尿系统结石症状可能不典型，表述能力有限，可能仅表现为哭闹、拒食等。家长需密切观察孩子的日常行为，一旦发现异常应及时就医。由于儿童泌尿系统仍在发育阶段，结石对其影响可能更大，因此治疗过程中需特别注意保护肾功能。避免低龄儿童使用可能影响生长发育的药物。
2.孕妇：孕期由于激素水平变化及子宫增大压迫输尿管，易诱发泌尿系统结石。孕妇若出现上述症状，需及时就医，在诊断和治疗过程中需充分考虑对胎儿的影响。尽量选择对胎儿安全的检查方法和治疗手段，避免使用可能致畸的药物。同时，孕妇要保持适当活动，多饮水，以降低结石形成风险。
3.老年人：老年人常合并多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等，这些疾病可能影响结石的诊断和治疗。在治疗结石过程中，要综合考虑基础疾病对治疗的影响，避免治疗结石的药物与基础疾病治疗药物发生相互作用。老年人身体机能下降，对疼痛和感染的耐受性较差，出现症状时应及时就医，防止病情加重。
