乳腺结核有哪些表现
乳腺结核是由结核分枝杆菌引起的乳腺感染性疾病,多继发于身体其他部位的结核病变,临床表现缺乏特异性,容易与乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病混淆,主要包括乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、全身症状、乳房皮肤改变和腋窝淋巴结肿大等,治疗方法主要包括抗结核药物治疗和手术治疗。
1.乳房肿块:多数患者以乳房肿块为首发症状,常位于乳房外上象限,质地较硬,边界不清,活动度差,可有触痛。
2.乳房疼痛:部分患者可出现乳房疼痛,多为隐痛或钝痛,可放射至腋窝、肩部等处。
3.乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,多为黄色或棕色浆液性溢液。
4.全身症状:可有低热、盗汗、乏力、食欲不振等全身症状。
5.乳房皮肤改变:晚期患者乳房皮肤可出现橘皮样改变、酒窝征、卫星结节等。
6.腋窝淋巴结肿大:同侧腋窝可触及质地硬、活动度差的肿大淋巴结。
需要注意的是,乳腺结核的临床表现缺乏特异性,容易与乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病混淆。因此,对于乳房肿块、疼痛等症状持续不缓解的患者,应及时就医,进行相关检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影、结核菌素试验、脓液涂片及培养等,以明确诊断。
对于乳腺结核的治疗,主要包括抗结核药物治疗和手术治疗。抗结核药物治疗是主要的治疗方法,常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。手术治疗主要用于脓肿形成、药物治疗无效或形成窦道者。
此外,在治疗过程中,患者应注意休息,加强营养,保持良好的心态。同时,应避免劳累、感染等诱因,以免加重病情。
需要注意的是,儿童乳腺结核较为罕见,多与开放性肺结核患者密切接触有关。对于儿童乳房肿块,应注意与性早熟、乳房良性肿瘤等疾病鉴别。治疗方法与成人基本相同,但应注意药物的选择和剂量调整,避免影响儿童的生长发育。
总之,乳腺结核的临床表现多样,容易误诊,对于乳房肿块、疼痛等症状持续不缓解的患者,应及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。



