胃穿孔是什么意思
胃穿孔是胃壁破裂导致胃内物质进入腹腔引起腹膜炎的疾病,主要原因包括胃溃疡、药物、酗酒、压力和应激等,症状为上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐、发热和腹膜炎体征,诊断主要依靠临床表现、腹部X线或CT检查,治疗包括禁食和胃肠减压、静脉补液、抗生素治疗和手术治疗,预后取决于穿孔的严重程度、治疗的及时性和患者的整体健康状况。
胃穿孔的主要原因包括:
胃溃疡:长期的胃溃疡可能导致胃壁变薄,容易破裂。
药物:某些非甾体抗炎药(如阿司匹林)长期使用可能损伤胃黏膜,增加穿孔的风险。
酗酒:酒精可以刺激胃酸分泌,长期酗酒可能导致胃黏膜损伤。
压力和应激:长期的心理压力和身体应激可能导致胃酸分泌增加,增加胃穿孔的风险。
其他因素:如胃肿瘤、胃手术等也可能导致胃穿孔。
胃穿孔的症状包括:
上腹部剧烈疼痛:通常突然发生,疼痛剧烈,可能会放射到背部。
恶心和呕吐:呕吐物可能含有食物残渣和胃酸。
发热:由于腹膜炎的存在,可能会出现发热。
腹膜炎体征:腹部可能有压痛、肌紧张和肠鸣音减弱等腹膜炎体征。
诊断胃穿孔主要依靠临床表现、腹部X线或CT检查等。一旦确诊,通常需要立即进行治疗,包括:
禁食和胃肠减压:通过禁食和胃肠减压减少胃酸分泌和胃肠道内容物的刺激。
静脉补液:补充水分和电解质,维持身体的水盐平衡。
抗生素治疗:预防和治疗腹膜炎。
手术治疗:对于严重的胃穿孔,可能需要手术修补或切除部分胃。
胃穿孔的预后取决于穿孔的严重程度、治疗的及时性和患者的整体健康状况。在治疗后,需要注意饮食调整,避免食用刺激性食物和饮酒,以预防胃溃疡的复发。
对于有胃溃疡病史、长期使用非甾体抗炎药、酗酒等高危因素的人群,应注意预防胃穿孔的发生。如果出现上腹部剧烈疼痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。此外,老年人、儿童和患有其他疾病的人群,胃穿孔的症状可能不典型,需要特别关注。
以上内容仅供参考,如有不适请及时就医。



