大姨妈没来且小肚子疼可能由多种原因引起，如怀孕、月经失调、妇科炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，不同人群的原因和处理方法有所不同，建议及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。
1.怀孕：如果女性有性生活，大姨妈没来且小肚子疼，首先要考虑怀孕的可能。怀孕早期可能会出现小肚子隐痛、发胀等不适。
2.月经失调：生活不规律、压力过大、过度节食、环境改变等因素都可能导致月经失调。月经失调时，大姨妈可能会推迟，同时伴有小肚子疼痛、坠胀等症状。
3.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，也可能导致大姨妈没来且小肚子疼。这些炎症可能会引起下腹疼痛、白带异常等症状。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致大姨妈紊乱、痛经、性交痛等症状。
5.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，可能会导致月经异常、下腹坠胀、疼痛等症状。
6.其他：内分泌失调、卵巢早衰等也可能引起大姨妈没来且小肚子疼。
如果大姨妈没来且小肚子疼，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。以下是一些针对不同人群的建议：
1.青春期少女：如果是青春期少女，大姨妈没来且小肚子疼，可能是由于卵巢功能尚未完全发育成熟导致的。这种情况下，一般不需要特殊治疗，随着年龄的增长，卵巢功能逐渐完善，月经会逐渐规律。
2.育龄期女性：如果是育龄期女性，大姨妈没来且小肚子疼，首先要排除怀孕的可能。如果没有怀孕，需要进一步检查，明确原因。如果是妇科炎症引起的，需要及时治疗；如果是其他原因导致的，需要根据具体情况进行调理。
3.围绝经期女性：围绝经期女性大姨妈没来且小肚子疼，可能是由于卵巢功能衰退导致的。这种情况下，需要注意保持心情愉悦，合理饮食，适当运动，同时可以在医生的指导下进行激素替代治疗，缓解症状。
4.有性生活的女性：如果大姨妈没来且小肚子疼，同时伴有白带异常、异味等症状，可能是妇科炎症引起的。建议及时就医，进行相关检查和治疗。治疗期间要注意个人卫生，避免性生活，以免加重病情。
5.无性生活的女性：如果大姨妈没来且小肚子疼，可能是由于内分泌失调等原因引起的。这种情况下，需要在医生的指导下进行调理。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。
总之，大姨妈没来且小肚子疼可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免过度劳累和精神紧张。
