甲状腺肿瘤的分类
甲状腺肿瘤有良性和恶性之分,不同类型的甲状腺肿瘤治疗方法和预后不同,其中良性肿瘤包括滤泡性腺瘤、乳头状囊性腺瘤、甲状腺腺瘤,恶性肿瘤包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌,此外还有甲状腺鳞状细胞癌、甲状腺肉瘤、甲状腺转移癌等。
1.甲状腺良性肿瘤
滤泡性腺瘤:是最常见的甲状腺良性肿瘤,多见于40岁以下女性。肿瘤生长缓慢,可单发或多发,质地稍硬,无压痛,随吞咽上下移动。部分患者可因瘤内出血而突然增大,出现局部胀痛。
乳头状囊性腺瘤:多见于20-40岁女性,生长缓慢,病程较长。肿瘤多为单发,呈圆形或椭圆形,质地稍硬,边界清楚,无压痛,可随吞咽上下移动。约10%的患者可发生恶变。
甲状腺腺瘤:是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤,好发于30-45岁女性。肿瘤生长缓慢,可单发或多发,质地稍硬,无压痛,随吞咽上下移动。部分患者可因瘤内出血而突然增大,出现局部胀痛。
2.甲状腺恶性肿瘤
甲状腺乳头状癌:是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占甲状腺癌的60%-80%。多见于30-45岁女性,儿童少见。肿瘤生长缓慢,边界清楚,无明显包膜,质地硬,可随吞咽上下移动。早期多无明显症状,随着病情进展,可出现颈部淋巴结转移。
甲状腺滤泡状癌:约占甲状腺癌的15%-25%。多见于40岁以上女性,儿童及男性也可发病。肿瘤生长较快,边界不清楚,无明显包膜,质地硬,可侵犯周围组织和器官。早期多无明显症状,随着病情进展,可出现颈部淋巴结转移和远处转移。
甲状腺髓样癌:来源于甲状腺滤泡旁细胞,约占甲状腺癌的5%-10%。多见于40-60岁女性,儿童及男性也可发病。肿瘤生长较快,边界不清楚,无明显包膜,质地硬,可侵犯周围组织和器官。早期可出现腹泻、面部潮红等症状,随着病情进展,可出现颈部淋巴结转移和远处转移。
甲状腺未分化癌:是甲状腺癌中恶性程度最高的一种,约占甲状腺癌的5%-10%。多见于60岁以上老年人,男女发病率无明显差异。肿瘤生长迅速,边界不清楚,无明显包膜,质地硬,可侵犯周围组织和器官。早期即可出现局部压迫症状和远处转移,预后差。
3.其他甲状腺肿瘤
甲状腺鳞状细胞癌:较少见,多发生于老年人。
甲状腺肉瘤:极少见,多发生于儿童。
总之,甲状腺肿瘤的分类复杂,不同类型的甲状腺肿瘤治疗方法和预后也不同。对于甲状腺肿瘤患者,应根据肿瘤的类型、大小、位置、年龄、性别等因素,制定个性化的治疗方案。同时,定期进行甲状腺检查,对于早期发现和治疗甲状腺肿瘤具有重要意义。



