糖尿病

来源:民福康

糖尿病是一种常见的慢性疾病,主要有1型、2型和其他特殊类型,其症状有多饮、多尿、多食、体重下降、疲劳、视力模糊和皮肤瘙痒等,诊断方法包括空腹血糖测定、口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白测定,治疗方法有生活方式干预和药物治疗,并发症有心脑血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变、神经病变和糖尿病足等,预防方法包括保持健康的生活方式和定期体检。特殊人群如儿童、青少年、孕妇和老年人需要特别注意。

一、糖尿病的类型

1.1型糖尿病

由于胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病,占所有糖尿病患者的5%~10%。

2.2型糖尿病

主要与胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷有关,占所有糖尿病患者的90%以上。

3.其他特殊类型糖尿病

由于基因突变、内分泌疾病、药物或化学毒物等原因引起的糖尿病。

4.妊娠期糖尿病

在妊娠期发生的糖尿病,多在产后恢复正常。

二、糖尿病的症状

1.多饮

由于血糖升高,导致尿量增加,身体失去大量水分,从而引起口渴和多饮。

2.多尿

尿量增多,尤其是夜间尿量增多。

3.多食

由于身体无法有效利用葡萄糖,导致能量不足,从而引起食欲增加和多食。

4.体重下降

由于体内能量不足,身体开始分解脂肪和蛋白质来提供能量,从而导致体重下降。

5.疲劳

由于血糖水平不稳定,身体无法获得足够的能量,从而引起疲劳和虚弱。

6.视力模糊

高血糖会导致眼睛晶状体肿胀,从而引起视力模糊。

7.皮肤瘙痒

由于血糖水平升高,导致皮肤含糖量增加,容易引起细菌感染和皮肤瘙痒。

三、糖尿病的诊断

1.空腹血糖测定

空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病。

2.口服葡萄糖耐量试验

服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。

3.糖化血红蛋白测定

糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%也可诊断为糖尿病。

四、糖尿病的治疗

1.生活方式干预

(1)饮食控制

控制总热量摄入,选择低糖、低脂、高纤维的食物,避免暴饮暴食。

(2)适量运动

每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。

(3)戒烟限酒

避免吸烟和饮酒,减少糖尿病并发症的发生风险。

2.药物治疗

(1)口服降糖药

包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等药物,适用于2型糖尿病患者。

(2)胰岛素

适用于1型糖尿病患者和某些特殊情况下的2型糖尿病患者。

五、糖尿病的并发症

1.心血管疾病

糖尿病患者患心血管疾病的风险明显高于非糖尿病患者,是导致糖尿病患者死亡的主要原因。

2.肾脏疾病

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一,可导致肾功能衰竭

3.视网膜病变

糖尿病视网膜病变是导致失明的主要原因之一。

4.神经病变

糖尿病神经病变可导致感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱等。

5.糖尿病足

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,可导致截肢。

六、糖尿病的预防

1.保持健康的生活方式

控制体重、适量运动、戒烟限酒、合理饮食等。

2.定期体检

定期进行血糖、血压、血脂等检查,及时发现糖尿病和并发症。

3.控制血糖

对于已经患有糖尿病的患者,应积极控制血糖水平,减少并发症的发生风险。

七、特殊人群的注意事项

1.儿童和青少年

儿童和青少年糖尿病患者需要特别关注饮食、运动和心理健康,定期进行血糖监测和并发症筛查。

2.孕妇

妊娠期糖尿病患者需要密切监测血糖水平,合理饮食和运动,必要时需要使用胰岛素治疗。

3.老年人

老年人糖尿病患者常伴有多种慢性疾病,药物治疗需要谨慎,应根据个体情况调整剂量和用药方案。

总之,糖尿病是一种需要长期管理的疾病,患者需要积极配合医生的治疗,保持健康的生活方式,定期进行检查和监测,以预防和控制并发症的发生。同时,社会也应该加强对糖尿病的宣传和教育,提高公众对糖尿病的认识和关注。

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