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糖尿病高渗昏迷是一种比较少见的严重型糖尿病急性并发症,因为发生糖尿病高渗昏迷时血糖一般都非常高,都在33mmol/L以上,病情比较危重,死亡率也比较高,所以一旦患者发生糖尿病高渗昏迷,应该尽快住院治疗。
治疗一般需要先进行补液,补液量通常需要6000~10000ml左右,在患者昏迷4小时之内,补液总量应为1/3,入院后24小时来补充剩余补液量,由于补液量比较大,所以尽可能通过胃肠道协同补液。
当患者经过治疗,血糖降到13.9mmol/L以下时,便可以改用5%的葡萄糖溶液或是糖盐水进行补液,另外,补充胰岛素、积极降糖、纠正各种电解质、酸碱紊乱,以及诱发因素,这些综合治疗都可以使高渗昏迷病情得到缓解。