感冒用药包括对症治疗药物、抗病毒药物及特殊人群用药注意事项。对症治疗药中，解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬可缓解发热等症状；减轻鼻黏膜充血药伪麻黄碱能减轻鼻塞但特定患者慎用；镇咳药干咳选右美沙芬，有痰选氨溴索；抗组胺药如氯苯那敏可抗过敏但影响注意力工作者慎用。抗病毒药物方面，普通感冒一般无需用，特殊情况可酌情用利巴韦林；流感确诊或高度怀疑时48小时内尽早用奥司他韦。特殊人群用药，儿童优先物理降温，避免用阿司匹林，对乙酰氨基酚和布洛芬按体重年龄选剂型；孕妇尽量避免用药，对乙酰氨基酚相对安全；老年人注意药物相互作用和防止虚脱；有基础疾病患者用减轻鼻黏膜充血药等要谨慎。
一、对症治疗药物
1.解热镇痛药：可缓解发热、头痛、肌肉酸痛等症状。对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素的合成产生解热、镇痛作用，适用于大多数年龄段人群。布洛芬同样通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，达到解热、镇痛、抗炎效果，其作用较持久。但布洛芬不适用于对阿司匹林等非甾体抗炎药过敏者。
2.减轻鼻黏膜充血药：伪麻黄碱能选择性地收缩鼻黏膜的血管，减轻鼻塞症状，可使鼻黏膜肿胀减轻，增加鼻腔通气量。但高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等患者需慎用，因为可能会引起血压升高、心跳加快等不良反应。
3.镇咳药：干咳无痰时，可选用右美沙芬，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，镇咳作用与可待因相似或稍强，长期应用无成瘾性和耐受性。若咳嗽伴有较多痰液，应避免单独使用镇咳药，可选用氨溴索等祛痰药，使痰液稀释，易于咳出。
4.抗组胺药：氯苯那敏、苯海拉明等能竞争性阻断组胺H1受体而产生抗过敏作用，同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状，并具有镇静作用。但从事驾驶、高空作业等需要集中注意力工作的人群使用后可能因嗜睡影响工作，需谨慎使用。
二、抗病毒药物
1.普通感冒：通常为自限性疾病，一般无需使用抗病毒药物。但对于症状较重或存在免疫功能低下等情况的患者，可在发病2448小时内酌情使用。如利巴韦林，体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用，但不良反应较多，使用时需权衡利弊。
2.流行性感冒：确诊或高度怀疑流感时，应尽早（发病48小时内）使用抗流感病毒药物。奥司他韦对甲型、乙型流感病毒均有抑制作用，通过抑制流感病毒神经氨酸酶的活性，阻止病毒颗粒从被感染的细胞中释放，从而减少病毒的播散。
三、特殊人群用药注意事项
1.儿童：儿童感冒发烧时，应优先采取物理降温等非药物干预措施。儿童用药需格外谨慎，避免使用阿司匹林，因其可能引发瑞氏综合征，严重时可危及生命。对乙酰氨基酚和布洛芬是儿童常用的解热镇痛药，但需根据儿童体重和年龄选择合适剂型，严格按照药品说明书使用。低龄儿童使用镇咳药时也需谨慎，过量使用可能导致呼吸抑制等严重不良反应。
2.孕妇：孕妇感冒发烧用药需权衡利弊，尽量避免用药。轻度感冒可通过多喝水、休息等方式缓解。若病情较重，对乙酰氨基酚是相对安全的解热镇痛药。但其他药物如抗病毒药物、抗组胺药等，多数在孕期使用的安全性尚不明确，需在医生指导下谨慎使用，因为药物可能通过胎盘影响胎儿发育。
3.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，肝肾功能可能有所减退。用药时要注意药物间相互作用，避免加重肝肾负担。使用解热镇痛药时，应密切关注体温变化，防止出汗过多导致虚脱。同时，因老年人呼吸道功能减退，咳嗽、咳痰症状可能较年轻人更难缓解，使用祛痰药时可能需要适当延长疗程。
4.有基础疾病患者：患有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的患者，在使用减轻鼻黏膜充血药时需谨慎，因其可能导致血压升高、心率加快等，加重原有病情。使用其他药物时，也应告知医生自己的病史，以便医生综合考虑，避免药物与基础疾病治疗药物产生相互作用。
