新生儿眼睛有点黄可能是黄疸引起，家长应及时带宝宝就医，进行相关检查和治疗。生理性黄疸可自行消退，病理性黄疸则可能对新生儿造成胆红素脑病等危害，需及时治疗。治疗方法包括光照疗法、药物治疗、换血疗法等，同时需注意护理。特殊人群如早产儿、低体重儿、母亲血型不合的新生儿和有感染的新生儿需特别关注。
一、新生儿黄疸的分类
1.生理性黄疸
大多数新生儿在出生后2~3天出现黄疸，4~5天达到高峰，足月儿一般在7~14天消退，早产儿可延迟至3~4周消退。黄疸一般较轻，呈浅黄色，主要局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染，一般无其他异常症状，肝功能正常，不影响新生儿的生长发育。
2.病理性黄疸
（1）黄疸出现过早：足月儿在出生后24小时内出现黄疸，早产儿在48小时内出现黄疸。
（2）黄疸程度过重：血清胆红素值足月儿大于221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿大于257μmol/L（15mg/dl），或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）。
（3）黄疸持续时间过长：足月儿黄疸持续时间大于2周，早产儿黄疸持续时间大于4周。
（4）黄疸退而复现：在黄疸消退后又重新出现。
（5）伴有其他症状：如精神萎靡、吃奶差、哭声弱、体温异常、体重不增等。
二、新生儿黄疸的原因
1.胆红素生成过多
（1）红细胞破坏过多：胎儿在宫内处于低氧环境，红细胞代偿性增多，出生后血氧含量增加，过多的红细胞被破坏，产生胆红素。
（2）同族免疫性溶血：母子血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生免疫反应，导致红细胞破坏。
（3）红细胞酶缺陷：某些酶的缺乏或活性降低，导致胆红素生成增加。
（4）其他：如感染、窒息、酸中毒、低血糖等，也可使红细胞破坏增加，胆红素生成增多。
2.胆红素排泄减少
（1）肝细胞摄取和结合胆红素的能力差：由于新生儿肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，使胆红素的摄取和结合减少。
（2）胆红素排泄功能差：新生儿肝细胞内UDP-葡萄糖醛酸转移酶的含量和活性较低，胆红素的排泄功能不足。
（3）其他：如先天性胆道闭锁、先天性胆总管囊肿等，可导致胆红素排泄障碍。
3.胆红素肠肝循环增加
正常情况下，胆红素经肝细胞处理后，随胆汁排入肠道，在肠道细菌的作用下，还原为粪胆原和尿胆原，大部分随粪便排出体外，小部分经肠道吸收，经门静脉回到肝脏，再由肝细胞处理，如此循环往复。当新生儿肠道内缺乏正常菌群时，胆红素不能被还原为粪胆原和尿胆原，导致胆红素肠肝循环增加，使血中胆红素水平升高。
三、新生儿黄疸的危害
1.胆红素脑病
胆红素脑病是新生儿胆红素血症最严重的并发症，多于出生后1~7天出现神经系统症状，表现为嗜睡、喂养困难、肌张力减低、拥抱反射减弱或消失、抽搐等，严重者可出现智力障碍、脑瘫等后遗症。
2.影响免疫功能
胆红素对神经细胞有毒性作用，可影响新生儿的免疫功能，使机体抗感染能力下降，容易发生感染。
3.其他
新生儿黄疸还可影响心脏、肾脏等器官的功能，导致心力衰竭、蛋白尿等并发症。
四、新生儿黄疸的治疗
1.光照疗法
是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿置于胆红素光疗箱中，双面或单面光疗，使胆红素经光照后，转变为水溶性异构体，从胆汁和尿液中排出体外。
2.药物治疗
（1）苯巴比妥：能诱导肝细胞微粒体葡萄糖醛酸转移酶的活性，增加胆红素的结合和排泄。
（2）白蛋白：可以与胆红素结合，减少胆红素对神经细胞的毒性作用。
（3）益生菌：可以调节肠道菌群，减少胆红素的肠肝循环。
3.换血疗法
如果胆红素水平过高，或出现胆红素脑病的早期表现，应及时进行换血疗法，以迅速降低胆红素水平，防止胆红素脑病的发生。
4.其他治疗
如支持治疗、中医治疗等。
五、新生儿黄疸的护理
1.观察黄疸情况
密切观察新生儿的皮肤、黏膜及巩膜黄染的程度和进展情况，以及有无其他异常症状。
2.合理喂养
保证新生儿充足的奶量摄入，促进胆红素的排泄。
3.保持皮肤清洁
勤换尿布，保持皮肤清洁干燥，避免感染。
4.注意保暖
根据室内温度，及时调整新生儿的衣着，避免着凉。
5.避免感染
接触新生儿前要洗手，保持室内空气流通，避免交叉感染。
六、特殊人群的注意事项
1.早产儿
早产儿的胆红素代谢能力相对较弱，更容易发生黄疸，且黄疸持续时间也较长。因此，对于早产儿，要密切观察黄疸情况，及时进行干预治疗。
2.低体重儿
低体重儿的肝脏功能相对较弱，胆红素代谢能力也较差，更容易发生黄疸。因此，对于低体重儿，要更加注意黄疸的监测和治疗。
3.母亲血型不合的新生儿
如果母亲血型为O型，父亲血型为A型或B型，或母亲血型为Rh阴性，父亲血型为Rh阳性，可能会发生新生儿溶血病，导致黄疸加重。因此，对于这类新生儿，要密切观察黄疸情况，及时进行相关检查和治疗。
4.有感染的新生儿
感染可导致黄疸加重，因此，对于有感染的新生儿，要积极控制感染，同时注意黄疸的监测和治疗。
总之，新生儿黄疸是一种常见的病症，如果发现新生儿眼睛有点黄，家长应及时带宝宝就医，进行相关检查和治疗，以避免胆红素脑病的发生。同时，家长也要注意观察新生儿的黄疸情况，做好护理工作，促进新生儿的早日康复。
