急性牙髓炎首选根管治疗，药物治疗可缓解疼痛但不能根治，可使用的药物有非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、抗生素、局部麻醉药等，儿童需谨慎用药。
1.非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓解轻度至中度的牙痛。这些药物具有抗炎作用，可以减轻炎症引起的疼痛。
2.阿片类镇痛药：如吗啡、可待因等，适用于疼痛较为剧烈的情况。但这类药物具有较强的成瘾性，应在医生的指导下使用。
3.抗生素：如果牙髓炎是由细菌感染引起的，医生可能会开处方抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，以消除感染。
4.局部麻醉药：如利多卡因等，可用于局部麻醉，减轻疼痛。
需要注意的是，药物治疗只能缓解疼痛，不能根治牙髓炎。对于急性牙髓炎，最好的治疗方法是根管治疗，即去除牙髓组织，填充根管，以防止感染进一步扩散。如果疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
此外，在使用药物治疗急性牙髓炎时，应遵循医生的建议，按照说明书的剂量和使用方法服用药物。同时，应注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以减轻疼痛。
对于儿童患者，由于牙齿和身体发育尚未完全，使用药物需要特别谨慎。医生会根据患儿的具体情况评估风险和益处，并选择合适的治疗方法。在某些情况下，可能需要在全身麻醉下进行根管治疗。
总之，急性牙髓炎的治疗应根据具体情况而定。如果出现牙痛症状，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。同时，应注意口腔卫生，保持良好的生活习惯，预防口腔疾病的发生。
