小孩牙齿掉了一年没长，可能是正常的，也可能是异常的。异常情况可能与营养不良、乳牙过早脱落、多生牙、恒牙胚缺失等有关。家长应及时带小孩就医，进行口腔检查、X光检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
1.正常情况
恒牙萌出时间个体差异较大：一般来说，恒牙在6岁左右开始萌出，但也有早至4岁或晚至7岁的。如果小孩的牙齿掉了一年还没长，而其他恒牙的萌出时间正常，且没有其他异常表现，可能是正常的。
牙龈过厚：如果牙龈过厚，可能会阻碍恒牙的萌出。医生会通过手术切开牙龈，帮助恒牙萌出。
恒牙缺失：有些小孩可能天生就没有某些恒牙，这种情况下，牙齿掉了一年没长是正常的。
2.异常情况
营养不良：如果小孩缺乏维生素D、钙等营养物质，可能会影响恒牙的发育和萌出。建议家长给小孩多吃富含钙和维生素D的食物，如奶制品、豆制品、海鲜、动物肝脏等。
乳牙过早脱落：如果乳牙过早脱落，可能会导致恒牙萌出过早或过晚。如果乳牙已经脱落一年以上，而恒牙还没有萌出，建议及时就医。
多生牙：多生牙是指额外生长的牙齿，可能会阻碍正常恒牙的萌出。医生会通过X光等检查，确定是否有多生牙，并进行相应的治疗。
恒牙胚缺失：恒牙胚缺失是指恒牙在发育过程中没有形成。这种情况下，牙齿掉了一年没长是正常的，但是需要定期观察，以确保其他恒牙的正常萌出。
3.就医建议
检查口腔：医生会检查小孩的口腔，包括恒牙的萌出情况、牙龈的状况等。
拍摄X光：医生可能会拍摄X光片，以了解恒牙胚的发育情况、是否有多生牙等。
检查其他部位：如果怀疑有全身性疾病影响恒牙的萌出，医生可能会进行其他相关检查，如血常规、微量元素检查等。
4.治疗方法
保持口腔卫生：家长要帮助小孩保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。
避免不良习惯：家长要注意纠正小孩的不良习惯，如咬手指、咬嘴唇等。
定期复查：建议定期带小孩到口腔科复查，以便及时发现问题并采取相应的措施。
总之，如果小孩牙齿掉了一年没长，家长应及时带小孩到口腔科就诊，医生会根据具体情况进行相应的检查和治疗。同时，家长要注意给小孩提供均衡的营养，保持口腔卫生，避免不良习惯，以促进恒牙的正常萌出。
