腰疼时，拍CT还是X光主要取决于病因、症状、检查目的、患者情况等因素，一般X光可初步了解腰椎情况，CT能更详细显示骨骼、椎间盘等结构，有时需两者结合或进一步做MRI检查。
1.病因：不同的病因可能需要不同的检查方法。例如，对于怀疑有骨折、脱位或肿瘤的情况，CT检查可能更有帮助；而对于椎间盘病变、脊柱侧弯等情况，X光可能是首选的检查方法。
2.症状和体征：医生会综合考虑患者的症状、体征以及其他相关信息，来决定最适合的检查方法。例如，如果腰疼伴有下肢放射痛、麻木等症状，可能需要进一步检查椎间盘是否有问题。
3.检查目的：如果只是为了初步了解腰疼的情况，X光可能就足够了；但如果需要更详细地了解骨骼、椎间盘等结构的情况，CT可能是更好的选择。
4.患者情况：有些患者可能因为其他疾病或身体状况不适合进行某种检查，医生会根据具体情况进行评估。
一般来说，X光是一种快速、简便的检查方法，可以初步了解腰椎的整体情况，包括骨骼、椎间隙等。它对于发现骨折、脱位、脊柱侧弯等结构性问题有一定的帮助。
CT检查则可以提供更详细的三维图像，能够更好地显示骨骼、椎间盘、神经根等结构的情况，对于诊断椎间盘突出、椎管狭窄、肿瘤等疾病具有更高的准确性。
在某些情况下，医生可能会建议同时进行X光和CT检查，或者进一步进行其他检查，如磁共振成像（MRI）等，以全面了解腰疼的原因。
需要注意的是，腰疼的原因可能比较复杂，有时需要综合多种检查方法和临床症状进行诊断。此外，除了影像学检查，医生还可能会进行详细的体格检查、实验室检查等，以确定最适合的治疗方案。
对于腰疼患者，以下几点建议可能有帮助：
1.休息：避免长时间站立或坐着，尽量休息，减轻腰部的负担。
2.保持良好的姿势：注意坐姿和站姿的正确性，避免弯腰、扭曲等动作。
3.物理治疗：可以尝试热敷、按摩、针灸等物理治疗方法，缓解腰疼症状。
4.药物治疗：根据医生的建议，可以使用止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物缓解疼痛。
5.避免诱发因素：避免重物提起、过度劳累、长时间弯腰等，注意腰部保暖。
6.就医：如果腰疼持续不缓解或伴有其他严重症状，如下肢无力、大小便失禁等，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
总之，腰疼拍CT还是X光需要根据具体情况来决定。在医生的指导下进行适当的检查和治疗，可以帮助患者尽快缓解腰疼症状，恢复健康。同时，患者也应该积极配合医生的治疗，注意休息和生活方式的调整。
