筛窦炎是怎么回事

筛窦炎是一种发生在筛窦黏膜的炎症性疾病，可由鼻腔疾病、感染、过敏等因素引起，主要症状有鼻塞、流涕、头痛等，检查方法包括前鼻镜检查、鼻内镜检查、X线或CT检查等，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，预防方法包括预防上呼吸道感染、保持鼻腔清洁等。

1.病因：

鼻腔疾病：如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等，可导致鼻腔通气不畅，影响鼻窦的引流，从而引起筛窦炎。

感染：上呼吸道感染、急性鼻炎等可蔓延至筛窦，导致筛窦黏膜感染。

过敏：过敏性鼻炎可引起筛窦黏膜炎症反应。

其他因素：如气压伤、医源性因素等也可能导致筛窦炎。

2.症状：

鼻塞：鼻腔分泌物增多，可导致鼻塞。

流涕：鼻涕多为脓性或黏脓性，有时可带血。

头痛：筛窦炎可引起头痛，多位于眶上部位，具有明显的时间性和周期性，常于早晨起床时加重，午后逐渐减轻。

嗅觉减退或丧失：筛窦炎可影响嗅觉功能。

眼部不适：可出现眼部胀痛、流泪等症状。

3.检查：

前鼻镜检查：观察鼻腔黏膜的色泽、形态，了解鼻甲是否肥大、鼻中隔是否偏曲等。

鼻内镜检查：可更清晰地观察鼻腔和鼻窦的情况，发现病变。

X线或CT检查：有助于了解鼻窦的病变情况，判断炎症的严重程度。

4.诊断：

医生根据患者的症状、体征和检查结果进行综合判断。如果怀疑有筛窦炎，可能会建议进一步进行鼻窦CT检查以明确诊断。

5.治疗：

药物治疗：包括抗生素、黏液促排剂、糖皮质激素等药物。抗生素用于控制感染，黏液促排剂可促进鼻腔分泌物排出，糖皮质激素具有抗炎作用。

手术治疗：对于药物治疗效果不佳或存在鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构性问题的患者，可能需要手术治疗，如鼻内镜下鼻窦手术。

其他治疗：包括鼻腔冲洗、物理治疗等。

6.预防：

预防上呼吸道感染，避免过度疲劳。

保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻。

积极治疗鼻腔疾病，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等。

避免接触过敏原。

7.特殊人群：

儿童：儿童筛窦炎的症状可能不典型，容易被忽视。家长应注意观察孩子的症状，如有异常及时就医。儿童筛窦炎的治疗应根据具体情况选择合适的方法，避免使用过多的药物。

孕妇：孕妇在治疗筛窦炎时需谨慎选择药物，应在医生的指导下使用安全的药物。

老年人：老年人身体抵抗力较弱，筛窦炎的症状可能不明显，容易延误治疗。家属应关注老年人的健康状况，如有异常及时就医。

总之，筛窦炎是一种常见的疾病，及时诊断和治疗可以缓解症状，避免病情加重。如果出现相关症状，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。