空腹时胃上部心窝处隐隐作痛可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良等疾病引起，也可能是胃癌、胰腺疾病、心脏疾病等其他疾病导致。持续不缓解或伴有其他症状时，应及时就医，明确诊断后进行治疗。
空腹时胃上部心窝处隐隐作痛可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.胃溃疡：胃溃疡是指胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的溃疡，疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，至下次进餐后重复上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症为首发症状。如果疼痛持续不缓解或加重，或伴有呕吐、黑便等症状，应及时就医。
2.十二指肠溃疡：十二指肠溃疡的疼痛多在空腹时发生，尤以夜间痛和饥饿痛为特点，进食后可缓解。疼痛也可因情绪波动、过度劳累、饮食不节而诱发。十二指肠溃疡还可能伴有烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。如果怀疑有十二指肠溃疡，应进行胃镜检查和幽门螺杆菌检测，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
3.胃炎：胃炎是胃黏膜的炎症，可分为急性和慢性两种。急性胃炎多由药物、应激、乙醇等因素引起，表现为上腹不适、疼痛、恶心、呕吐等症状。慢性胃炎则与幽门螺杆菌感染、自身免疫、十二指肠-胃反流等因素有关，主要症状为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等。胃镜检查和胃黏膜活检是诊断胃炎的主要方法。治疗主要包括去除病因、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等。
4.胃食管反流病：胃食管反流病是指胃内容物反流到食管引起的不适症状和（或）并发症，反流和烧心是其典型症状，但也有部分患者以胸痛、上腹痛、上腹烧灼感等不典型症状为主。胃镜检查或24小时食管pH监测有助于诊断胃食管反流病。治疗方法包括改变生活方式、药物治疗、抗反流手术等。
5.功能性消化不良：功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等症状，但经检查排除了引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。其病因尚不明确，可能与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、幽门螺杆菌感染、精神心理因素等有关。治疗主要是对症处理，常用的药物有促胃肠动力药、抑酸药、抗抑郁药等。
6.其他疾病：除了上述疾病外，空腹时胃上部心窝处隐隐作痛还可能与胃癌、胰腺疾病、心脏疾病等有关。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如消瘦、乏力、黄疸、发热等，应警惕这些疾病的可能，及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
总之，空腹时胃上部心窝处隐隐作痛可能是一种轻微的不适，但也可能是一种严重疾病的信号。如果这种疼痛经常发生或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒和吸烟，保持良好的生活习惯和心理状态。
