引起后腰疼的7种原因,包括腰椎间盘突出症、腰背肌筋膜炎、第三腰椎横突综合征、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、骨质疏松以及其他可能的疾病。此外,还给出了一些缓解疼痛的建议。
引起后腰疼的原因较多,以下是一些常见的原因:
1.腰椎间盘突出症:
腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
2.腰背肌筋膜炎:
腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织,如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见,而又常被忽略或误诊的痛症。
3.第三腰椎横突综合征:
第三腰椎位于腰椎中部,横突最长,其顶端有较多的肌附着。由于第三腰椎横突要承受上方肌肉及筋膜的牵拉,活动又多,故容易受到损伤,产生无菌性炎症,出现腰痛或牵扯下肢痛。
4.腰椎管狭窄症:
腰椎管狭窄症是指各种原因引起的椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。其主要临床表现为腰痛、下肢无力、麻木、疼痛。间歇性跛行是其典型表现,即行走一段距离后,出现下肢疼痛、麻木无力,需蹲下或坐下休息一段时间后才能继续行走。随着病情的进展,症状可逐渐加重,严重时甚至不能行走。
5.强直性脊柱炎:
强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。其病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫、环境等因素有关。好发于16~30岁男性,早期表现为下腰痛或骶髂部不适、疼痛,也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适,症状可向下肢放射,类似坐骨神经痛。随着病情进展,可出现腰椎各方向活动受限,胸廓活动度减少。晚期可出现脊柱强直、驼背畸形,严重影响患者的生活质量。
6.骨质疏松:
骨质疏松症是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易于骨折的全身性骨病。好发于绝经后女性和老年男性。严重的骨质疏松症可导致椎体压缩性骨折,出现后腰部疼痛,翻身、起床等活动时疼痛加重。
7.其他:
后腰疼还可能与泌尿系统结石、感染、肿瘤等疾病有关,还可能与腹部其他脏器的疾病有关,如胰腺炎、胆囊炎等。
如果出现后腰疼,建议及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。同时,应注意休息,避免长时间弯腰、久坐、久站,避免腰部过度负重。可以通过热敷、按摩、针灸等方法缓解疼痛。如果疼痛严重,影响生活和工作,可以在医生的指导下服用止痛药物。此外,还应注意腰部保暖,避免腰部受寒。