过敏性鼻炎和鼻息肉是否需要手术，取决于症状严重程度、鼻腔结构改变、合并疾病、药物治疗反应以及个人需求等多种因素，需要在医生评估和指导下进行选择。
1.症状的严重程度：如果过敏性鼻炎和鼻息肉引起的症状较轻，如鼻塞、流涕、打喷嚏等，且对生活质量影响不大，可以先尝试药物治疗，如抗组胺药、鼻用糖皮质激素等。如果症状严重，影响生活和工作，或药物治疗效果不佳，则可能需要考虑手术治疗。
2.鼻腔结构的改变：过敏性鼻炎和鼻息肉可能导致鼻腔结构的改变，如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等。如果这些结构改变影响了鼻腔的正常通气和引流，手术可能是必要的，以恢复鼻腔的正常功能。
3.合并其他疾病：如果过敏性鼻炎和鼻息肉患者同时合并其他疾病，如鼻窦炎、哮喘等，手术治疗可能会更有利于整体病情的控制和恢复。
4.药物治疗的反应：如果经过规范的药物治疗，症状没有明显改善，或出现了药物的不良反应，手术可能是一种选择。
5.个人需求和意愿：患者的个人需求和意愿也是决定治疗方案的重要因素。如果患者对症状的缓解有较高的期望，或对药物治疗的耐受性较差，可能更倾向于手术治疗。
需要注意的是，手术治疗过敏性鼻炎和鼻息肉并不是一劳永逸的方法，术后仍需要继续进行药物治疗和预防，以控制症状的复发和加重。此外，手术治疗也存在一定的风险和并发症，如出血、感染等，需要在医生的评估和指导下进行。
对于过敏性鼻炎和鼻息肉的治疗，以下是一些常用的方法：
1.药物治疗：
抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，可减轻过敏反应，缓解症状。
鼻用糖皮质激素：如布地奈德、糠酸莫米松等，具有抗炎、抗过敏作用，能有效减轻鼻腔炎症。
抗白三烯药：如孟鲁司特钠，适用于过敏性鼻炎和哮喘患者。
鼻腔冲洗：用生理盐水冲洗鼻腔，有助于清除鼻腔分泌物和过敏原，减轻炎症。
2.免疫治疗：
特异性免疫治疗：即脱敏治疗，适用于对过敏原明确且有针对性治疗方法的患者。
非特异性免疫治疗：如接种疫苗、调节免疫功能等。
3.手术治疗：
传统手术：如鼻甲部分切除术、鼻中隔矫正术等。
微创手术：如鼻内镜手术，具有创伤小、恢复快等优点。
在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时用药，定期复诊。同时，应尽量避免接触过敏原，保持鼻腔清洁，加强锻炼，增强免疫力。对于儿童患者，治疗应根据具体情况个体化制定方案。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，治疗方案需要更加谨慎。孕妇在治疗过敏性鼻炎和鼻息肉时，应避免使用可能对胎儿有影响的药物，并在医生的指导下进行治疗。儿童患者的治疗应根据年龄、症状严重程度和身体状况选择合适的方法。老年人患者可能合并其他疾病，治疗时需要综合考虑多种因素。
总之，过敏性鼻炎和鼻息肉的治疗方法因人而异，需要根据患者的具体情况进行综合评估和选择。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，以便做出明智的决策。
