鼻窦炎

来源:民福康

鼻窦炎是一种发生在鼻窦黏膜的炎症性疾病,可分为急性和慢性两种。急性鼻窦炎的主要症状包括鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头痛等,全身症状有发热、畏寒、食欲减退等;慢性鼻窦炎的症状相对较轻,有鼻塞、流涕、嗅觉减退、头部沉重感等。其病因有感染、过敏、鼻腔结构异常、免疫功能低下等,诊断主要依靠症状、检查,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,预防措施包括预防感染、治疗鼻部疾病、增强免疫力、避免诱因等。特殊人群如儿童、孕妇、老年人的鼻窦炎治疗和预防需注意药物选择和全身情况。

1.鼻窦炎的症状有哪些?

急性鼻窦炎:主要症状包括鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头痛、面部疼痛等。部分患者还可能出现发热、畏寒、食欲减退等全身症状。

慢性鼻窦炎:症状相对较轻,可能有鼻塞、流涕、嗅觉减退、头部沉重感等。长期不治疗可能会影响生活质量。

2.鼻窦炎的病因是什么?

感染:病毒、细菌、真菌等感染是鼻窦炎的常见原因。

过敏:过敏性鼻炎患者容易并发鼻窦炎。

鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲鼻甲肥大等鼻腔结构异常可能导致鼻窦引流不畅,容易引发鼻窦炎。

免疫功能低下:如患有免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等,容易发生鼻窦炎。

其他因素:如气压伤、外伤、医源性因素等也可能引起鼻窦炎。

3.如何诊断鼻窦炎?

医生会详细询问病史、进行体格检查,了解症状的特点和持续时间。

可能会进行鼻部检查,如前鼻镜检查、鼻内镜检查等,观察鼻腔黏膜的情况。

影像学检查,如鼻窦CT扫描,可帮助医生了解鼻窦的病变情况。

有时可能需要进行细菌培养和药敏试验,以确定感染的病原体和选择合适的治疗药物。

4.鼻窦炎的治疗方法有哪些?

一般治疗:注意休息,多喝水,保持鼻腔通畅,避免用力擤鼻。

药物治疗:包括抗生素、黏液促排剂、鼻用糖皮质激素等,以减轻炎症和缓解症状。

手术治疗:如果药物治疗效果不佳,或存在鼻腔结构异常等情况,可能需要手术治疗,如鼻窦内镜手术。

其他治疗:还可能包括物理治疗、中医治疗等。

5.鼻窦炎的预防措施有哪些?

预防感染:避免接触感染源,如感冒患者,勤洗手,避免过度疲劳。

治疗鼻部疾病:及时治疗过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等鼻部疾病,保持鼻腔通畅。

增强免疫力:保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免吸烟等。

避免诱因:注意气候变化,及时增减衣物,避免烟雾、粉尘等刺激。

6.特殊人群的鼻窦炎注意事项

儿童:儿童鼻窦炎的症状可能不典型,容易被忽视。家长应注意观察孩子的鼻部症状,如有异常及时就医。治疗时需谨慎选择药物,避免使用对儿童生长发育有影响的药物。

孕妇:孕妇患鼻窦炎时,治疗需在医生的指导下进行,选择对胎儿安全的药物。同时,注意保持鼻腔清洁,避免感染加重。

老年人:老年人身体抵抗力较弱,鼻窦炎容易并发其他疾病。治疗时需注意全身情况,同时治疗其他基础疾病。

鼻窦炎是一种常见的疾病,通过及时诊断和治疗,大多数患者可以缓解症状。在治疗过程中,应遵循医生的建议,注意预防和护理,以促进康复。如果对鼻窦炎有任何疑问,建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。

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过敏性鼻炎和鼻窦炎有什么区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
过敏性鼻炎和鼻窦炎是多见的鼻腔疾病,但是两者有区别,过敏性鼻炎是因为病人对某种物质过敏造成的,要进行抗过敏治疗;而鼻窦炎的发病部位是鼻窦内,鼻窦内存在炎症感染,要进行抗感染治疗。
单侧鼻窦炎怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
单侧患有鼻鼻窦炎需要控制炎症感染的情况,防止鼻炎发作严重,要口服甲硝唑或替硝唑类的消炎药物。如果鼻腔内部瘙痒的感觉严重,并且鼻塞的症状重的情况下,也要用到糖皮质激素类的药物缓解或采取生理盐水对鼻腔内部进行冲洗。鼻窦炎病人会有打喷嚏、流鼻涕、头晕的症状。
慢性鼻窦炎病人的潜在并发症?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
一般表现出慢性鼻窦炎是因为多种因素单独或者说是交叉的长时间作用下所造成的病人鼻窦和鼻腔粘膜的一种慢性的炎症性疾病。病人的症状有鼻塞和头痛,还有就是鼻腔流黄脓涕等。如果病人的鼻腔粘膜长时间的充血水肿,一般会影响病人咽鼓管的正常功能,可能会造成分泌性中耳炎。
慢性鼻窦炎可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻窦炎是否能根治,也要看一看鼻窦炎严重的程度,有一些比较轻的,可以经过保守治疗,比如说,鼻腔使用一些血管收缩的药物,然后口服切诺胶囊,能够促进,鼻窦脓性分泌物的排出,再有就是可以进行鼻腔冲洗的综合治疗,但有一些炎症比较严重的,鼻窦窦口堵塞比较严重,黏膜水肿比较严重。
鼻窦炎会经常流鼻血吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎一般不会经常流鼻血的。鼻窦炎的症状主要是鼻塞、头痛,严重的会表现出恶心发烧的症状。也有时会有鼻出血的情况。经常流鼻血,这种情况有可能是饮食习惯不好,造成了上火,鼻粘膜干燥,凝血功能障碍也会引发鼻出血。经常发生流鼻血,要及时去医院查个血常规,排除一下血液疾病。平时饮食清淡,多吃蔬菜水果。
鼻窦炎怎么治?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
临床上可将鼻窦炎分为轻度、中度和重度,对于轻度鼻窦炎病人,一般主张采用减充血剂和糖皮质激素药物治疗,可以很好的改善鼻窦窦口的引流,使分泌物尽快排出,改善鼻窦的通气情况;对于中度鼻窦炎病人,可使用抗生素治疗,一般建议口服大环内酯类的抗生素,如罗红霉素等,如治疗效果不佳,建议手术治疗。要注意休息,防止劳
慢性鼻窦炎会引起头晕吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
患有慢性鼻窦炎的病人,会表现出头晕的症状,同时病人还会伴有头痛、记忆力减退、注意力不集中等表现。如果不及时治疗,随着病情的发展,可能会引发颅内感染等一系列严重的并发症,甚至还会危及到病人的生命。所以,患有慢性鼻窦炎的病人,需要在医生的指导下,合理使用抗生素类的药物进行治疗,同时也需要使用生理盐水冲洗
鼻窦炎引起的三叉神经疼怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎造成的三叉神经疼要以治疗原发病为主,此时可以遵医嘱服用抗生素类药物,并经过鼻用激素类药物的方法进行治疗,此外还可以用生理盐水清洗鼻腔保持鼻内清洁,如果是表情比较严重还可以入院经过手术的方法治疗,在三叉神经疼的时候还可以遵医嘱服用卡马西平缓解。注意事项:患病期间要保持呼吸道通畅,防止去灰尘多的地
鼻炎和鼻窦炎哪个严重?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎和鼻窦炎相比,一般鼻窦炎比较严重,因为鼻炎主要表现为鼻塞、流鼻涕等表现,而鼻窦炎不仅会有鼻炎的症状,同时还伴随头痛、头晕,甚至会表现出面颊部疼痛以及牙痛、眼睛痛的情况。还有鼻炎一般好发于鼻腔,而鼻窦炎的发病部位比较广泛,比如鼻腔、颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。此外治疗的时间也不同,鼻炎一般只需使用鼻
鼻窦炎鼻涕倒流怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻息肉鼻塞3-4周,可采用以下方法治疗:1全身性用药,应用抗生素,如头孢菌素类,用药3-4周时可加用粘液稀释和改善粘膜纤毛活性的药物,如标准桃金娘油胶囊,以及氯雷他定片等抗组织胺类药物。2局部用药,应用减充血剂,如1%呋麻滴鼻液,疗程不得超过1周;局部应用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂;用生理盐水
为什么得了急性鼻窦炎要及时治疗
祝康 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
一般来说,很多急性鼻窦炎患者在卡他期的时候就可能得到有效的控制,有些患者可能会自动的转归,不需要治疗。但是有些患者发展比较快,可能会引起并发症,后果很严重,所以应该尽早进行治疗。急性鼻窦炎是黏膜的急性炎症,从病理上来说,急性鼻窦炎分为卡他期、化脓期以及并发症期。也就是开始的时候主要出现黏膜的表现,比如黏膜充血、水肿,伴有黏膜腺体的分泌亢进
儿童鼻窦炎会影响智力发育吗
祝康 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
一般儿童急性鼻窦炎是不会影响智力发育的只要给予积极的治疗,很快都能恢复,所以影响不大。但是如果转为慢性鼻窦炎,长期鼻塞导致患儿需要张口呼吸,甚至出现打呼噜,引起夜间憋气的情况,可能会影响到患儿的智力发育,就需要到医院就诊。当孩子出现鼻塞、长期的张口呼吸、鼻子双侧流脓鼻涕等症状时,可以诊断为鼻窦炎,如果鼻窦炎超过三个月得不到治愈,就可能转变
儿童鼻窦炎能自愈吗
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
儿童鼻窦炎常见原因是和过敏性鼻炎有关系,所以此种情况下,往往需要进行有针对性的抗过敏性鼻炎治疗。例如,用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,用鼻喷激素、糠酸莫米松喷鼻,或者口服氯雷他定、白三烯受体拮抗剂、孟鲁司特等抗组胺药物,来缓解鼻窦炎症状。其次,对于腺样体肥大堵塞鼻后孔而导致鼻腔通气引流变差所造成的鼻窦炎,可以考虑做扁桃体腺样体切除手术来改善鼻
儿童鼻窦炎症状
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
儿童鼻窦炎的主要症状就是鼻塞、流鼻涕、睡觉时呼吸困难,有部分患儿的鼻腔内会有脓性分泌物从后面流到咽喉部,刺激咽喉部,在躺下来以后,咳嗽会表现的非常明显。鼻窦炎,从表面看上去是你鼻子塞、呼吸困难,而耳鼻喉科医生会看到患者的鼻甲肿胀,鼻窦开口的地方有脓性分泌物,如果诊断不明确,还可以做鼻窦CT或者磁共振、鼻腔镜来确诊。
儿童鼻窦炎能自愈吗
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童鼻窦炎要予以认真对待,不代表长大以后就可以自己自愈。儿童鼻窦炎会引起宝宝睡眠一些坏习惯,比如喜欢张嘴睡觉,而长期张嘴睡觉会导致宝宝面容改变,因此不建议等待其自愈。而对于鼻窦炎的发生,应做到以下几点。第一、冷饮冰棒不要吃太多,不要吃太多冷饮和冰棒。第二、冷热交替不要太剧烈。第三、避免食用一些刺激性食物,比如辛辣、烧烤等。第四、在鼻子鼻塞
儿童鼻窦炎吃什么药
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,儿童鼻窦炎大多是急性鼻窦炎,以感染为主,多数为细菌感染,可以合理使用抗生素达到控制鼻窦炎的目的。儿童经常使用的抗生素有青霉素类抗生素,包括阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等,头孢类的,可以使用头孢克肟、头孢呋辛、头孢克洛等。
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