发布于 2026-11-11
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中耳炎典型症状包括耳部疼痛(儿童表现为哭闹、抓耳)、听力下降、耳道流脓或闷胀感,婴幼儿常伴随发热、拒食等全身反应。
成人:多为持续性胀痛或刺痛,咀嚼、吞咽时加重,疼痛可放射至头部或牙齿。
儿童:因表达能力有限,常表现为频繁抓耳、摇头或夜间哭闹,婴幼儿可能拒绝被触碰耳部。
中耳积液或黏膜肿胀会导致声音传导受阻,出现耳闷、自听增强(感觉自己说话声音变大),严重时可伴传导性听力下降。
婴幼儿对呼唤反应迟钝、学语延迟,需警惕单侧中耳炎影响语言发育。
急性中耳炎常伴发热(38~39℃)、乏力,婴幼儿可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。
慢性中耳炎全身症状较轻,可能有低热或精神不振。
急性化脓性中耳炎:初期黏液性分泌物,鼓膜穿孔后变为脓性,量多时可带血丝。
慢性中耳炎:长期反复流脓,分泌物呈黏液性或黏脓性,伴臭味时需警惕胆脂瘤形成。
无剧烈疼痛,主要表现为耳闷、听力下降,婴幼儿对声音反应差,学语迟缓。
可单侧或双侧发病,常见于感冒后或腺样体肥大儿童。
参考文献:
[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国成人急性中耳炎诊疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021, 56(8): 721-726.
[2] 王斌全. 小儿耳鼻咽喉科学[M]. 人民卫生出版社, 2020: 156-162.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国0-6岁儿童健康管理服务规范(2022年版)[Z]. 国卫办妇幼发〔2022〕12号.
















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