牙龈肿的原因包括局部因素、全身因素，不同人群也有相应注意事项。局部因素有牙菌斑、牙结石堆积刺激，食物嵌塞滋生细菌，不良修复体刺激，以及局部接触过敏原过敏。全身因素涵盖内分泌紊乱，如孕期、青春期激素变化；血液系统疾病，像白血病、血小板减少性紫癜；长期服特定药物及糖尿病等全身性疾病。孕妇牙龈肿常见，应重口腔卫生，严重时就医勿自行用药；儿童要养成良好口腔习惯，症状严重及时就医；老年人假牙不合适要调整更换，定期口腔检查，控制全身性疾病。
一、局部因素
1.牙菌斑、牙结石：牙菌斑是细菌附着在牙齿表面形成的生物膜，牙结石则是牙菌斑矿化后的产物。它们长期堆积在牙齿与牙龈交界处，持续刺激牙龈组织，引发炎症，导致牙龈红肿。这是牙龈肿最常见的原因，在不注意口腔卫生，刷牙不彻底，长期不洗牙的人群中尤为高发。无论是年轻人还是老年人，这种因口腔清洁不到位引起的牙龈肿都较为普遍。
2.食物嵌塞：进食过程中，食物残渣嵌入牙缝，如果没有及时清理，会滋生细菌，产生炎症，进而引起牙龈肿胀。这种情况在牙齿排列不整齐、有龋齿或牙间隙较大的人群中更容易发生。比如一些喜欢吃纤维丰富食物且饭后不注意清理口腔的人，就容易出现食物嵌塞导致牙龈肿。
3.不良修复体：不合适的假牙、牙套等修复装置，如果边缘不贴合牙龈、压迫牙龈组织，或者表面粗糙易堆积菌斑，都可能刺激牙龈，引发炎症和肿胀。佩戴这类不良修复体的人群，牙龈肿的风险会增加，尤其是老年人佩戴活动假牙若不合适时，牙龈肿的情况更为常见。
4.过敏：局部接触过敏原时，引发过敏反应，导致牙龈红肿。如对某些牙膏、漱口水、假牙材料过敏等。过敏体质的人群，在接触到特定过敏原后，牙龈可能迅速出现肿胀，还可能伴有瘙痒等症状。
二、全身因素
1.内分泌紊乱：在孕期，女性体内激素水平大幅改变，会促使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，导致容易发生炎症肿胀，即妊娠期龈炎。青春期时，青少年体内激素水平变化也可能引发牙龈炎症，出现青春期龈炎。这些激素性变化使得牙龈对局部刺激的反应性增强，即使原本轻微的刺激，也可能导致明显的牙龈肿胀。
2.血液系统疾病：像白血病，患者的白细胞异常增生，浸润牙龈组织，导致牙龈肿胀、出血。血小板减少性紫癜患者，由于血小板数量减少或功能异常，凝血机制出现问题，牙龈也容易反复肿胀、出血。此类血液系统疾病引发的牙龈肿，可能伴有全身其他症状，如贫血、乏力等。
3.其他全身性疾病：长期服用某些药物，如降压药硝苯地平、抗癫痫药苯妥英钠等，可能引起药物性牙龈增生，表现为牙龈肿胀。患有糖尿病的人群，血糖控制不佳时，机体免疫力下降，细菌更容易在牙龈组织滋生，引发炎症肿胀，且糖尿病患者的伤口愈合能力较差，牙龈炎症往往更难恢复。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期牙龈肿较为常见，由于孕期用药受限，应更加注重口腔卫生，每天至少早晚两次正确刷牙，使用牙线清理牙缝，避免食物残渣残留。若牙龈肿严重，务必就医，医生会根据孕期情况选择合适的治疗方法，切不可自行用药。这是因为孕期用药不当可能影响胎儿发育。
2.儿童：儿童牙龈肿可能与口腔卫生习惯尚未养成有关，家长应帮助和监督孩子正确刷牙，培养饭后漱口的习惯。儿童牙龈较娇嫩，刷牙时要选用儿童专用软毛牙刷，力度要适中。若牙龈肿伴有发热、疼痛剧烈等症状，需及时就医，避免炎症扩散。因为儿童免疫系统尚未发育完善，炎症容易加重。
3.老年人：老年人多有牙齿缺失、佩戴假牙的情况。若假牙不合适，要及时调整或更换。定期进行口腔检查，对于患有全身性疾病如糖尿病、高血压等的老年人，要积极控制病情，因为这些疾病会影响牙龈健康。老年人身体机能下降，牙龈恢复能力相对较弱，所以口腔保健尤为重要。
