轻微颈椎骨质增生怎么治

颈椎骨质增生治疗方法多样。一般治疗方面，要改善生活习惯，如调整姿势，避免不良姿势增加颈椎压力，定时颈部活动，游泳有益；同时可进行物理治疗，像热敷、专业按摩、在医生指导下牵引。药物治疗时，非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、营养神经药物分别针对疼痛炎症、肌肉痉挛、神经受压症状，但要注意不良反应及遵医嘱使用。手术治疗针对保守治疗无效、压迫脊髓神经血管或颈椎失稳等严重情况，有前路和后路手术，依病情选择。特殊人群中，老年人物理治疗和用药需谨慎；孕妇一般不药物治疗，物理治疗要小心；儿童青少年少见，重点是纠正不良姿势，少用药物。

一、一般治疗

1.改善生活习惯

调整姿势：保持正确的坐姿和站姿对缓解轻微颈椎骨质增生至关重要。无论是在工作、学习还是日常生活中，都要时刻提醒自己挺胸抬头，避免弯腰驼背或低头等不良姿势。长时间低头看手机、伏案工作等行为，会使颈椎处于过度前屈的状态，增加颈椎的压力，加重骨质增生。比如，工作时应将电脑屏幕调整至与眼睛平视的高度，使用符合人体工程学的桌椅，保持脊柱自然的生理曲度。

适度活动：避免长时间保持同一姿势，定时进行颈部活动。例如，每隔一段时间做一些简单的颈部伸展运动，缓慢地将头部向各个方向转动，包括前屈、后伸、左右侧屈以及左右旋转，每个动作保持数秒，以放松颈部肌肉，减轻颈椎的压力。游泳也是一项非常适合的运动，特别是蛙泳，在游泳过程中颈部需要规律地做仰伸动作，有助于锻炼颈部肌肉，增强颈椎的稳定性。

2.物理治疗

热敷：通过热传递，使局部血管扩张，促进血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。可以使用热毛巾或热水袋敷于颈部疼痛部位，每次热敷时间约1520分钟，每天可进行34次。但需注意温度不宜过高，以免烫伤皮肤。

按摩：专业的按摩能够放松颈部紧张的肌肉，改善局部血液循环，减轻颈椎对周围组织的压迫。按摩应由专业的按摩师操作，避免自行随意按摩或用力不当造成颈椎损伤。按摩手法包括揉、捏、滚等，通过这些手法刺激颈部穴位和肌肉，达到缓解症状的目的。

牵引：牵引是借助器械对颈椎进行牵拉，拉开椎间隙，减轻椎间盘对周围组织的压力，缓解疼痛。牵引治疗需在医生指导下进行，根据患者的具体情况，如年龄、身体状况、颈椎病变程度等，选择合适的牵引重量和时间。一般来说，牵引重量从较小负荷开始逐渐增加，牵引时间每次约2030分钟，具体方案需由医生制定。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：这类药物具有抗炎、止痛的作用，能够缓解颈椎骨质增生引起的颈部疼痛和炎症反应。常见药物如布洛芬、双氯芬酸钠等。使用时需注意其可能的不良反应，如胃肠道不适等。

2.肌肉松弛剂：当颈部肌肉因疼痛而出现痉挛时，肌肉松弛剂可帮助放松肌肉，减轻肌肉紧张对颈椎的不良影响。例如氯唑沙宗、乙哌立松等。但需在医生指导下使用，避免自行用药。

3.营养神经药物：若颈椎骨质增生压迫神经，导致上肢麻木、疼痛等神经症状，可使用营养神经药物，如甲钴胺等，促进神经的修复和功能恢复。

三、手术治疗

1.适用情况：一般来说，轻微颈椎骨质增生通常不需要手术治疗。但如果出现以下情况，则需考虑手术：保守治疗无效，颈部疼痛严重影响日常生活和工作；颈椎骨质增生压迫脊髓、神经或血管，出现肢体无力、行走不稳、眩晕等严重症状；颈椎失稳，存在进一步损伤脊髓或神经的风险。

2.手术方式：手术方式主要包括颈椎前路手术和颈椎后路手术。颈椎前路手术适用于压迫来自前方的椎间盘、骨赘等，通过切除病变组织，解除对脊髓、神经的压迫，并进行植骨融合，稳定颈椎。颈椎后路手术则适用于多节段颈椎管狭窄、后方压迫较重的情况，通过扩大椎管，间接解除脊髓压迫。手术的选择需根据患者的具体病情，由专业医生综合评估后决定。

四、特殊人群温馨提示

1.老年人：老年人身体机能下降，骨质相对疏松，在进行物理治疗如按摩、牵引时，需要更加谨慎。按摩力度要适中，避免因用力过大导致颈椎骨折等严重并发症。牵引治疗的重量和时间也应根据老年人的身体状况适当调整，密切观察治疗过程中的反应。同时，老年人常伴有多种基础疾病，如高血压、心脏病等，在使用药物治疗时，要特别注意药物之间的相互作用，需告知医生自己正在服用的其他药物，以便医生合理用药。

2.孕妇：孕妇处于特殊生理时期，任何治疗都需谨慎考虑。一般不建议使用药物治疗，以免影响胎儿发育。在生活习惯调整方面，孕妇应尽量避免长时间低头，如减少使用手机的时间，选择合适高度的座椅和办公桌进行工作或休息。物理治疗如热敷可在医生指导下谨慎进行，但要注意温度适宜，避免腹部受热。如果颈部症状严重，应及时就医，与医生充分沟通自身情况，在确保胎儿安全的前提下选择合适的治疗方法。

3.儿童和青少年：儿童和青少年正处于生长发育阶段，颈椎骨质增生相对少见。若出现类似情况，多与长期不良姿势有关，如长时间低头玩电子设备、不正确的书写姿势等。对于这部分人群，重点在于纠正不良姿势，培养良好的生活习惯。家长和老师要加强监督和引导，定期提醒孩子保持正确的坐姿和站姿。在进行颈部活动锻炼时，要注意适度，避免过度运动造成颈椎损伤。由于儿童和青少年身体较为敏感，一般不建议使用药物治疗，除非病情严重且经医生严格评估后认为必要。