头顶撞伤起包出血是否需要打破伤风针，应根据伤口深度、清洁程度、个人免疫状况、破伤风疫苗接种史等因素判断，伤口小且表浅、清洁处理后可不必打破伤风针，但伤口深、污染严重或存在感染风险时，需打破伤风针，且应在受伤后24小时内注射，最迟不超过48小时。
1.伤口的深度：如果伤口较深，尤其是被铁钉、生锈的铁器等污染物刺伤，感染破伤风的风险会增加。
2.伤口的清洁程度：及时清洁伤口可以减少感染的机会。如果伤口被泥土、灰尘等污染物污染，应彻底清洗。
3.个人的免疫状况：某些人群，如免疫功能低下的患者，更容易感染破伤风。
4.破伤风疫苗的接种史：如果过去曾经接种过破伤风疫苗，再次受伤时感染的风险可能较低。
一般来说，如果伤口较小且表浅，出血不多，经过彻底的清洁处理后，可以不打破伤风针。但如果伤口较深、污染严重或存在感染的风险，医生可能会建议打破伤风针。破伤风针一般需要在受伤后24小时内注射，最迟不要超过48小时。
除了打破伤风针外，还应采取以下措施：
1.清洁伤口：用生理盐水或清水冲洗伤口，去除污染物和血迹。
2.消毒处理：可以使用碘伏、酒精等消毒剂消毒伤口。
3.观察伤口：密切观察伤口的情况，如有红肿、疼痛、渗液等异常，应及时就医。
4.注意休息：避免剧烈运动，保证充足的休息。
5.遵循医生的建议：如果医生建议打破伤风针或其他治疗措施，应严格按照医生的要求进行。
需要注意的是，儿童的免疫功能相对较弱，对于头部受伤的情况，更应密切观察。如果孩子出现头痛、恶心、呕吐等异常症状，应及时就医。此外，如果孩子有其他健康问题或正在服用药物，也应告知医生，以便医生做出更合适的治疗决策。
总之，对于头顶撞了铁门栓上起了包稍出了点点血的情况，应根据具体情况判断是否需要打破伤风针，并采取相应的处理措施。如果对伤口的处理有任何疑问，最好咨询医生的意见。
