右侧胸下肋骨按压疼痛可能由肋骨骨折、胸膜炎、肋软骨炎、肋间神经炎等原因引起，也可能是肺部、心脏、腹部等疾病导致。应及时就医，进行详细检查，明确病因，并根据具体情况进行治疗。
1.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，表现为局部疼痛、按压痛，深呼吸、咳嗽或活动时疼痛加剧。X线或CT检查可明确诊断。治疗主要包括休息、止痛、固定等。如果骨折严重，可能需要手术治疗。
2.胸膜炎：胸膜炎可导致胸部疼痛，常伴有咳嗽、深呼吸或体位改变时加重。可能还会出现发热、乏力等症状。胸部X线或CT检查、胸腔穿刺等有助于诊断。治疗根据病因进行，如抗感染、抗结核等。
3.肋软骨炎：肋软骨炎可引起肋软骨部位肿胀、隆起和疼痛，多侵犯第2～4肋软骨，以第2肋软骨最常见。病因尚不明确，可能与劳损、感染、外伤等有关。治疗包括休息、止痛、热敷、理疗等。
4.肋间神经炎：肋间神经炎可导致肋间神经支配区域疼痛，呈阵发性或持续性，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时可加重。疼痛多为刺痛或灼痛，可沿肋间神经分布。肌电图、神经传导速度测定等有助于诊断。治疗主要是营养神经、止痛等。
5.其他原因：肺部疾病、心脏疾病、腹部疾病等也可能引起右侧胸下肋骨疼痛。
如果出现右侧胸下肋骨按压疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、血液检查等，以明确病因，并根据病因进行相应的治疗。同时，在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免按压疼痛部位，以免加重疼痛。如果疼痛严重，可暂时服用止痛药缓解症状，但应在医生的指导下使用。
此外，对于儿童和老年人，右侧胸下肋骨按压疼痛可能需要特别关注。儿童可能由于外伤、感染等原因引起，需要注意观察是否有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸困难等。老年人可能存在骨质疏松等问题，容易发生骨折，需要进一步检查排除骨折的可能。
总之，右侧胸下肋骨按压疼痛可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
