刚同房后防止怀孕，可采取紧急避孕和放置宫内节育器两种措施。紧急避孕主要依靠紧急避孕药，如左炔诺孕酮在无保护性生活72小时内服用，米非司酮在120小时内服用，原理是抑制排卵等，但并非百分百有效且不能常用，特定人群禁用或需谨慎使用。放置宫内节育器是长效可逆避孕法，无保护性生活5天内放置含铜节育器，适用于对激素避孕药有禁忌且希望长期避孕者，由专业医生操作，有检查和禁忌要求，不同特殊人群需注意不同事项。
一、紧急避孕
1.紧急避孕药：
原理：通过抑制排卵、干扰受精过程或阻止受精卵着床来达到避孕目的。
类型及特点：
左炔诺孕酮：为单孕激素制剂，在无保护性生活后72小时内服用，越早服用效果越好。其避孕有效率较高，但可能会引起恶心、呕吐、月经紊乱等不良反应。
米非司酮：是一种抗孕激素制剂，在无保护性生活120小时内服用，能有效降低妊娠率。副作用相对较少，可能出现轻微恶心、乏力等症状。
2.注意事项：紧急避孕药并非100%有效，且不能作为常规避孕方法频繁使用，多次使用可能影响月经周期。对于有严重肝脏、肾脏疾病，或对药物成分过敏者禁用。特殊人群如哺乳期女性，服用后需暂停哺乳一段时间，因药物可能通过乳汁影响婴儿；40岁以上女性，由于其体内激素水平波动较大，使用紧急避孕药可能增加不良反应风险，一般不建议使用。
二、放置宫内节育器
1.原理：作为一种长效可逆的避孕方法，宫内节育器通过改变宫腔内环境，影响受精卵着床而避孕。
2.适用情况：无保护性生活后5天（120小时）内放置含铜宫内节育器，尤其适用于希望长期避孕且对激素避孕药有禁忌的女性。
3.注意事项：放置宫内节育器需要由专业医生操作，放置前需进行相关检查，如妇科检查、超声检查等，排除禁忌证。禁忌证包括生殖道急性炎症、严重全身性疾病、生殖器官肿瘤等。放置后可能有少量阴道出血和下腹不适感，一般数天内可自行缓解。特殊人群如未生育过的女性，放置前需充分评估利弊，因放置操作可能对子宫造成一定损伤，影响日后生育；有多次流产史的女性，子宫可能存在一定损伤，放置时需更加谨慎，术后要密切观察。
