压力性尿失禁临床表现及症状

来源:民福康

压力性尿失禁主要临床表现为在腹压突然增加时漏尿,还常伴有尿频、尿急。不同人群症状各有特点,女性因生理结构及妊娠分娩等因素更易患病,且易有心理负担;男性多在前列腺手术后出现,会有心理压力及局部皮肤问题;老年人因盆底肌松弛、慢性疾病等发病率高,症状复杂且易引发并发症。温馨提示,孕妇及产后女性应控制体重、尽早盆底肌康复训练;老年人群要积极治疗慢性疾病、保持会阴部清洁;有盆底手术史人群需按医嘱康复训练并定期复查。

一、压力性尿失禁的主要临床表现及症状

1.漏尿:这是压力性尿失禁最典型的症状。在腹压突然增加的情况下,如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动(如跑步、跳跃等)时,尿液会不自主地从尿道流出。漏尿量因人而异,轻者可能仅为几滴,重者可能有较多尿液流出,甚至湿透内裤。例如,有的患者在连续咳嗽几声后,就会感觉到内裤有潮湿感,这就是少量漏尿的表现;而在进行跳绳等剧烈运动时,可能会有明显的尿液流出,需要及时更换衣物。

2.尿频:许多压力性尿失禁患者会出现尿频症状,即排尿次数增多。正常成年人白天排尿46次,夜间02次,若超过此范围则可能为尿频。这是因为尿液不自主流出后,尿道黏膜受到刺激,产生尿意,促使患者频繁排尿。

3.尿急:部分患者会伴有尿急症状,即突然出现强烈的排尿欲望,且难以控制,必须立即排尿,否则就可能发生漏尿。比如在听到流水声等情况下,会迅速产生强烈的排尿冲动,需要赶紧寻找厕所。

二、不同人群压力性尿失禁症状特点

1.女性:女性由于生理结构特点,盆底肌相对薄弱,尤其是经历过妊娠、分娩的女性,盆底肌受到损伤,压力性尿失禁更为常见。女性患者除上述典型症状外,可能还会因为漏尿问题,在社交场合产生尴尬、焦虑等心理负担,影响生活质量。例如,有些女性会因为担心漏尿而避免参加聚会、运动等社交活动。

2.男性:男性压力性尿失禁相对少见,多发生在前列腺手术后,如前列腺癌根治术等。术后由于尿道括约肌功能受损,出现压力性尿失禁症状。男性患者可能会因排尿问题而产生心理压力,担心影响自身形象和生活能力,而且在日常生活中,漏尿可能导致局部皮肤问题,如湿疹等。

3.老年人:老年人随着年龄增长,盆底肌松弛,尿道黏膜萎缩,加上可能存在慢性疾病(如慢性咳嗽、便秘等),导致腹压长期升高,压力性尿失禁发病率较高。老年人可能还伴有其他泌尿系统问题,如前列腺增生(男性)、膀胱功能减退等,使症状更为复杂。而且老年人行动不便,在出现漏尿时不能及时处理,容易引发皮肤感染等并发症。

三、温馨提示

1.孕妇及产后女性:孕期要注意控制体重,避免胎儿过大增加盆底肌负担。产后应尽早进行盆底肌康复训练,如凯格尔运动等,帮助恢复盆底肌功能。这是因为孕期腹部重量增加,会对盆底肌造成持续压力,而产后及时康复训练有助于预防和改善压力性尿失禁。

2.老年人群:积极治疗慢性疾病,如控制慢性咳嗽、缓解便秘,以减少腹压增加的因素。同时,保持会阴部清洁干燥,防止因漏尿引发皮肤问题。老年人身体机能下降,慢性疾病可能加重压力性尿失禁症状,而保持局部清洁可降低感染风险。

3.有盆底手术史人群:术后应按照医生指导进行康复训练,定期复查。手术可能对盆底结构和功能造成影响,规范的康复训练和复查有助于及时发现和处理可能出现的压力性尿失禁问题。

阅读全文
了解疾病
分娩
分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

压力性尿失禁手术后应该注意些什么?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
您在进行完压力性尿失禁手术之后,首先就需要保持私处的清洁,避免局部出现感染的情况。术后的一个月之内避免进行重体力的活动,并且近期避免进食辛辣刺激的食物,多休息。
女性尿失禁是怎么回事?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
根据描述,患者这是有压力性尿失禁。多是见于中老年女性。导致此病的原因有很多,常见的是因为生育过多、性生活过多,让阴道变得松弛,才会导致有压力性的尿失禁。可以通过做提肛运动缓解症状。
压力性尿失禁治疗方法是什么?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
压力性尿失禁是指在做打喷嚏或者咳嗽等腹压增高等动作时,尿液从尿液外口不自主的渗漏,常见于产后女性。出现压力性尿失禁首先要改变饮食习惯,其次要加强盆体及训练。如果压力性尿失禁比较严重,可以在医生指导下使用选择性α1-肾上腺素受体激动剂进行治疗,必要时可选择手术治疗。
压力性尿失禁病因是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
您好,根据您描述的情况,考虑可能是尿道松弛,目前还是有漏尿,建议到医院查个膀胱镜及尿动力学检查,可以明确诊断。
压力性尿失禁是什么原因引起的?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患者出现压力性尿失禁很有可能是生育的胎次过多、分娩的时候使用助产钳、吸胎器等引起的;也有可能是盆腔脏器脱垂,造成盆底支持组织平滑肌纤维变细或者排列紊乱造成的;另外,患者长时间负重体力活动导致负压增加,也会造成盆底肌功能障碍,进而诱发压力性尿失禁。压力性尿失禁的患者常见的临床症状有很多,比如机体在大笑
压力性尿失禁的治疗方法?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
压力性尿失禁是指由于咳嗽或打喷嚏导致腹压增高后出现不自主尿液外流的情况,一般是与盆底肌松弛、尿道括约肌退行性改变等因素有关。建议症状较轻的,可以通过盆底肌训练增强盆底肌的功能,如提肛运动等,症状严重的可以选择药物治疗或手术治疗。
压力性尿失禁的治疗看中医还是西医?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
压力性尿失禁患者可以进行中医治疗,也可以通过西医治疗,但是使用西医治疗的方法见效比较快,目前比较有效的治疗压力性尿失禁的方法是盆底肌锻炼以及电刺激疗法,其次患者也可以通过针灸、服用中药等方式治疗。
压力性尿失禁应该如何治疗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
压力性尿失禁,若症状较轻的患者可通过盆底肌的训练和药物治疗改善病情,如肾上腺素受体激动剂等,来提高尿道闭合的机能。若症状较重,可选择手术治疗,如尿中段悬吊术等。
女性压力性尿失禁的治疗方法是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
女性压力性尿失禁的治疗方法一般包括药物治疗、手术治疗以及物理治疗的方式,如果尿失禁的症状比较清,则可以在医生的指导下使用雌性激素类药物以及抗胆碱能药进行治疗,如果症状比较严重,则需要进行手术治疗。
请问医生压力性尿失禁的治疗方法?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
对于压力性尿失禁的患者,指导患者进盆底肛提肌的锻炼,还可使用盐酸米多君药物进行治疗。另外可使用手术治疗,可行经耻骨后尿道中段吊带术、经闭孔尿道中段吊带术、单孔中段尿道吊带术的方法。
为什么会出现压力性尿失禁
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁一般来说有两个因素,一个因素就是尿道括约肌松弛,关不住,另外腹压太高了,压力太大了,所以两个因素共同作用下出现了滴尿,但是压力性尿失禁有轻有重,有的轻的,就是在跳跃时候或者跑步时候或者咳嗽时候,出现滴尿,严重的甚至是一走路,一站起来尿就出来了。压力性尿失禁以女性多见,尤其是生完孩子女性或者生了几个孩子女性更多见一些,像这种生过
压力性尿失禁患者平时需要注意什么
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁往往跟盆底肌比较薄弱有关系,跟身体状况也有关系,所以平时注意身体锻炼,把全身健康状况提高,把盆底肌力量增强,这是很重要,平时多做一些锻炼,任何锻炼方式,只要全身健康状况改善了,对尿失禁情况也会有改善。另外要多做一些有助于盆底肌力量增强一些运动,比方说提肛练习每天坚持做,另外可以做一些仰卧起坐等等,让盆底肌力量整体增强,在饮食上
压力性尿失禁该怎么治疗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁是很常见疾病,一般来说压力性尿失禁如果想治疗,一方面可以通过自己一些方式来锻炼,争取自己能够好转,确实不行,严重压力性尿失禁是需要做手术。压力性尿失禁女性更多见一些,尤其是身体比较弱或者更年期以后女性或者说生了几个孩子女性更多见,因为这些女性盆底肌比较薄弱,对尿道托附作用减弱了,所以一旦腹压增加了就可能会出现尿失禁。尿失禁如果
压力性尿失禁怎么治?
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
对于压力性尿失禁的治疗,需要根据尿失禁的严重程度来进行针对性的处理。由于压力性尿失禁多见于经产妇、老年女性或者是过于肥胖的女性患者,所以治疗前还需要结合患者的具体情况来制定治疗方案。如果是由于过于肥胖引起的轻度性的压力性尿失禁,可以积极的通过控制体重来达到治愈的效果。如果是经产妇产后出现了轻度的压力性尿失禁,可以通过盆底肌肉群以及闭尿肌的
压力性尿失禁
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
压力性尿失禁是指咳嗽或者打喷嚏引起腹压增高后,尿液不自主溢出,临床上多见于经产妇以及年纪比较大的女性。主要是因为盆底肌松弛或者尿道括约肌收缩功能减退。如果患者症状比较轻,可以通过锻炼盆底肌缓解症状。如果尿道括约肌收缩无力可以每天做缩肛运动,因为肛门括约肌与尿道括约肌由同一神经支配,缩肛运动可以提高尿道括约肌的收缩力。
压力性尿失禁怎么办?
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
压力性尿失禁大多好发于产妇,由于产妇在生产之后,盆底肌会出现受损松弛的现象,所以会出现压力性尿失禁。患者想要解决的话,首先可以去医院做一下体格检查以及尿流动力学的检查,然后再根据自身的情况进行一定的锻炼恢复。平时可以多做一些深蹲以及提肛运动,都能够帮助我们锻炼我们的盆底肌肌肉,能够加强我们盆底肌肌肉的收缩能力。
免费咨询