压力性尿失禁临床表现及症状

来源:民福康

压力性尿失禁主要临床表现为在腹压突然增加时漏尿,还常伴有尿频、尿急。不同人群症状各有特点,女性因生理结构及妊娠分娩等因素更易患病,且易有心理负担;男性多在前列腺手术后出现,会有心理压力及局部皮肤问题;老年人因盆底肌松弛、慢性疾病等发病率高,症状复杂且易引发并发症。温馨提示,孕妇及产后女性应控制体重、尽早盆底肌康复训练;老年人群要积极治疗慢性疾病、保持会阴部清洁;有盆底手术史人群需按医嘱康复训练并定期复查。

一、压力性尿失禁的主要临床表现及症状

1.漏尿:这是压力性尿失禁最典型的症状。在腹压突然增加的情况下,如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动(如跑步、跳跃等)时,尿液会不自主地从尿道流出。漏尿量因人而异,轻者可能仅为几滴,重者可能有较多尿液流出,甚至湿透内裤。例如,有的患者在连续咳嗽几声后,就会感觉到内裤有潮湿感,这就是少量漏尿的表现;而在进行跳绳等剧烈运动时,可能会有明显的尿液流出,需要及时更换衣物。

2.尿频:许多压力性尿失禁患者会出现尿频症状,即排尿次数增多。正常成年人白天排尿46次,夜间02次,若超过此范围则可能为尿频。这是因为尿液不自主流出后,尿道黏膜受到刺激,产生尿意,促使患者频繁排尿。

3.尿急:部分患者会伴有尿急症状,即突然出现强烈的排尿欲望,且难以控制,必须立即排尿,否则就可能发生漏尿。比如在听到流水声等情况下,会迅速产生强烈的排尿冲动,需要赶紧寻找厕所。

二、不同人群压力性尿失禁症状特点

1.女性:女性由于生理结构特点,盆底肌相对薄弱,尤其是经历过妊娠、分娩的女性,盆底肌受到损伤,压力性尿失禁更为常见。女性患者除上述典型症状外,可能还会因为漏尿问题,在社交场合产生尴尬、焦虑等心理负担,影响生活质量。例如,有些女性会因为担心漏尿而避免参加聚会、运动等社交活动。

2.男性:男性压力性尿失禁相对少见,多发生在前列腺手术后,如前列腺癌根治术等。术后由于尿道括约肌功能受损,出现压力性尿失禁症状。男性患者可能会因排尿问题而产生心理压力,担心影响自身形象和生活能力,而且在日常生活中,漏尿可能导致局部皮肤问题,如湿疹等。

3.老年人:老年人随着年龄增长,盆底肌松弛,尿道黏膜萎缩,加上可能存在慢性疾病(如慢性咳嗽、便秘等),导致腹压长期升高,压力性尿失禁发病率较高。老年人可能还伴有其他泌尿系统问题,如前列腺增生(男性)、膀胱功能减退等,使症状更为复杂。而且老年人行动不便,在出现漏尿时不能及时处理,容易引发皮肤感染等并发症。

三、温馨提示

1.孕妇及产后女性:孕期要注意控制体重,避免胎儿过大增加盆底肌负担。产后应尽早进行盆底肌康复训练,如凯格尔运动等,帮助恢复盆底肌功能。这是因为孕期腹部重量增加,会对盆底肌造成持续压力,而产后及时康复训练有助于预防和改善压力性尿失禁。

2.老年人群:积极治疗慢性疾病,如控制慢性咳嗽、缓解便秘,以减少腹压增加的因素。同时,保持会阴部清洁干燥,防止因漏尿引发皮肤问题。老年人身体机能下降,慢性疾病可能加重压力性尿失禁症状,而保持局部清洁可降低感染风险。

3.有盆底手术史人群:术后应按照医生指导进行康复训练,定期复查。手术可能对盆底结构和功能造成影响,规范的康复训练和复查有助于及时发现和处理可能出现的压力性尿失禁问题。

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压力性尿失禁的治疗方法
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病,严重影响患者的生活质量。以下是一些常见的治疗方法: 1.生活方式改变: 凯格尔运动:又称盆底肌训练,通过收缩和放松盆底肌肉来增强肌肉力量,改善尿失禁症状。 减肥:过重会增加腹部压力,加重尿失禁,通过健康饮食和适量运动控制体重。 戒烟:吸烟会降低盆底肌肉力量,增加
压力性尿失禁如何治疗?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
临床上对于压力性尿失禁的治疗有功能锻炼、手术治疗和药物治疗,但药物治疗的效果较差,通常以功能锻炼和手术治疗为主要的方法。比如患者可以每日做提肛运动,反复锻炼盆底肌群,可以有比较好的治疗效果,同时患者也可以口服α受体阻滞剂、M受体阻滞剂等药物,若以上方法均无效,则行经闭孔:阴道尿道中段无张力悬吊带术。
压力性尿失禁严重吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
压力性尿失禁较为严重,其常由于分娩、阴道损伤以及盆腔内肿物等症状,患者会出现不自主排出尿液的症状,严重者还会影响生活以及正常工作,应入院进行尿常规检查以及致病菌培养检查。
压力性尿失禁怎么治?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
压力性尿失禁的患者,若是症状较轻,可以通过盆底肌肉训练、盆底电刺激等方法,并遵医嘱服用雌激素类药物进行治疗。若是患者症状较重,可以通过人工尿道括约肌植入术、吊带术等方法进行治疗。
打喷嚏尿出来什么原因?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
在打喷嚏的时候出现了非自主的排尿,在医学上叫压力性尿失禁,这是由于患者的腹压增大导致的。一般人在腹压增大的时候也不会出现尿失禁的情况人,出现以上情况大多数与盆腔脏器脱垂有关,女性出现压力性尿失禁,一般和尿道括约肌退行性变等有关。
女性压力性尿失禁治疗方法有哪些?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
女性压力性尿失禁,主要考虑是由于盆腔脏器脱垂或是身体肥胖引起的。您需要遵医嘱选择进行盆底肌训练,同时还需要配合使用选择性α1-肾上腺素受体激动剂治疗,必要时还可选择进行手术治疗。
压力性尿失禁是什么原因引起的?
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
引起压力性尿失禁的原因有很多,如果女性以前有过顺产,并且分娩之后没有较好的休养环境,可能会对子宫括约肌或者尿道括约肌产生影响,从而引起压力性尿失禁;若是女性处于在长期便秘的情况下,会导致尿道括约肌功能异常,出现压力性尿失禁;女性在更年期的时候由于雌激素水平明显下降,会导致盆底的肌肉出现松弛、黏膜萎缩
打喷嚏漏尿是什么原因?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据你的描述,考虑你母亲是发生了压力性的尿失禁,一般与压力性尿失禁有关的因素有年龄、生育、肥胖、遗传及盆腔的脏器脱垂有关系,建议你带你母亲去医院检查确诊后对症治疗。
压力性尿失禁病因是什么
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁的主要病因包括: 1.盆底肌肉松弛:这是压力性尿失禁最常见的原因之一。盆底肌肉的主要作用是支撑膀胱、子宫和直肠等盆腔器官。随着年龄的增长、女性分娩或其他原因导致盆底肌肉松弛,其对盆腔器官的支撑作用减弱,当腹部压力增加时,如咳嗽、大笑、运动等,就可能导致尿液不自主地流出。 2.雌激素水平下
压力性尿失禁怎么办
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病,主要表现为打喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增加时,尿液不自主地从尿道口漏出。以下是关于压力性尿失禁的一些建议: 1.就医咨询:如果您有压力性尿失禁的症状,应及时就医。医生会进行详细的问诊和身体检查,以确定尿失禁的原因和严重程度,并制定相应的治疗方案。 2.生活方式
为什么会出现压力性尿失禁
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁一般来说有两个因素,一个因素就是尿道括约肌松弛,关不住,另外腹压太高了,压力太大了,所以两个因素共同作用下出现了滴尿,但是压力性尿失禁有轻有重,有的轻的,就是在跳跃时候或者跑步时候或者咳嗽时候,出现滴尿,严重的甚至是一走路,一站起来尿就出来了。压力性尿失禁以女性多见,尤其是生完孩子女性或者生了几个孩子女性更多见一些,像这种生过
压力性尿失禁患者平时需要注意什么
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁往往跟盆底肌比较薄弱有关系,跟身体状况也有关系,所以平时注意身体锻炼,把全身健康状况提高,把盆底肌力量增强,这是很重要,平时多做一些锻炼,任何锻炼方式,只要全身健康状况改善了,对尿失禁情况也会有改善。另外要多做一些有助于盆底肌力量增强一些运动,比方说提肛练习每天坚持做,另外可以做一些仰卧起坐等等,让盆底肌力量整体增强,在饮食上
压力性尿失禁该怎么治疗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁是很常见疾病,一般来说压力性尿失禁如果想治疗,一方面可以通过自己一些方式来锻炼,争取自己能够好转,确实不行,严重压力性尿失禁是需要做手术。压力性尿失禁女性更多见一些,尤其是身体比较弱或者更年期以后女性或者说生了几个孩子女性更多见,因为这些女性盆底肌比较薄弱,对尿道托附作用减弱了,所以一旦腹压增加了就可能会出现尿失禁。尿失禁如果
压力性尿失禁怎么治?
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
对于压力性尿失禁的治疗,需要根据尿失禁的严重程度来进行针对性的处理。由于压力性尿失禁多见于经产妇、老年女性或者是过于肥胖的女性患者,所以治疗前还需要结合患者的具体情况来制定治疗方案。如果是由于过于肥胖引起的轻度性的压力性尿失禁,可以积极的通过控制体重来达到治愈的效果。如果是经产妇产后出现了轻度的压力性尿失禁,可以通过盆底肌肉群以及闭尿肌的
压力性尿失禁
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
压力性尿失禁是指咳嗽或者打喷嚏引起腹压增高后,尿液不自主溢出,临床上多见于经产妇以及年纪比较大的女性。主要是因为盆底肌松弛或者尿道括约肌收缩功能减退。如果患者症状比较轻,可以通过锻炼盆底肌缓解症状。如果尿道括约肌收缩无力可以每天做缩肛运动,因为肛门括约肌与尿道括约肌由同一神经支配,缩肛运动可以提高尿道括约肌的收缩力。
压力性尿失禁怎么办?
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
压力性尿失禁大多好发于产妇,由于产妇在生产之后,盆底肌会出现受损松弛的现象,所以会出现压力性尿失禁。患者想要解决的话,首先可以去医院做一下体格检查以及尿流动力学的检查,然后再根据自身的情况进行一定的锻炼恢复。平时可以多做一些深蹲以及提肛运动,都能够帮助我们锻炼我们的盆底肌肌肉,能够加强我们盆底肌肌肉的收缩能力。
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