小儿急性上呼吸道感染诊治

小儿急性上呼吸道感染是儿童时期最常见的疾病，多由病毒感染引起，可以通过临床表现、实验室检查进行诊断，治疗方法包括一般治疗、对症治疗、对因治疗等。

一.诊断

1.临床表现

根据患儿的症状和体征，如鼻塞、流涕、咳嗽、发热等，可初步诊断为小儿急性上呼吸道感染。

2.实验室检查

（1）血常规

白细胞计数可正常或降低，淋巴细胞比例相对增高。

（2）C反应蛋白

C反应蛋白升高提示细菌感染。

（3）病原学检查

可通过采集鼻咽拭子、痰等标本进行病毒或细菌培养，明确病原体。

二、治疗

1.一般治疗

注意休息，保持室内空气流通。多饮水，饮食以清淡、易消化为主。注意隔离，避免交叉感染。

2.对症治疗

体温超过38.5℃时，可给予退热治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。咳嗽剧烈时，可给予止咳治疗，如氨溴索、右美沙芬等。鼻塞、流涕严重时，可给予减轻鼻黏膜充血的治疗，如伪麻黄碱等。注意在医生指导下使用药物。

3.对因治疗

患者可以遵医嘱用药治疗。利巴韦林可用于治疗呼吸道合胞病毒感染。奥司他韦可用于治疗甲型、乙型流感病毒感染。细菌感染证据时，可给予抗菌药物治疗，如青霉素、头孢曲松钠等。

小儿急性上呼吸道感染是一种常见的疾病，家长应注意观察患儿的病情变化，及时就医，遵医嘱治疗。同时，要注意预防，加强锻炼，增强体质，避免与呼吸道感染患者接触，保持室内空气流通。