消化性溃疡的护理诊断包括疼痛、出血、穿孔、幽门梗阻、营养不良、焦虑/恐惧、知识缺乏等,护理人员应根据患者具体情况给予相应护理措施。
1.疼痛:与胃酸刺激溃疡面有关。
评估疼痛的部位、性质、程度、发作时间及诱因。
给予舒适的卧位,如抬高床头或半坐卧位。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物及饮料。
遵医嘱给予抑酸药或胃黏膜保护剂。
2.出血:与溃疡侵蚀血管有关。
监测生命体征及血红蛋白、红细胞计数等。
卧床休息,减少活动。
给予禁食、补液、止血等治疗。
3.穿孔:与溃疡深大有关。
观察有无突发的上腹部剧痛,腹肌紧张等腹膜炎症状。
禁食、胃肠减压。
配合医生进行手术治疗。
4.幽门梗阻:与溃疡反复发作导致瘢痕形成有关。
给予禁食、胃肠减压。
补充水、电解质及营养物质。
行胃镜检查,了解梗阻情况。
5.营养不良:与长期疼痛、食欲不振、消化吸收不良有关。
评估患者的营养状况,如体重、身高、皮下脂肪厚度等。
给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
指导患者进食易消化、营养丰富的食物。
6.焦虑/恐惧:与对疾病的担忧、预后有关。
评估患者的心理状态,给予心理支持。
向患者及家属讲解疾病的相关知识,治疗方法及预后。
鼓励患者积极配合治疗。
7.知识缺乏:与缺乏疾病相关知识有关。
评估患者的知识水平,给予健康教育。
讲解疾病的病因、诱因、预防、治疗及护理知识。
指导患者按时服药,定期复查。
总之,消化性溃疡的护理诊断主要包括疼痛、出血、穿孔、幽门梗阻、营养不良、焦虑/恐惧、知识缺乏等方面。护理人员应根据患者的具体情况,给予相应的护理措施,以促进患者的康复。