急性胰腺炎怎么检查
怀疑患有急性胰腺炎时,医生通常会进行血、尿淀粉酶测定,血清脂肪酶测定,腹部超声,CT检查等,有时还会进行逆行性胰胆管造影(ERCP)、磁共振胰胆管造影(MRCP)等检查,以明确诊断和评估病情。
1.血、尿淀粉酶测定:血、尿淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的指标。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,一般持续3~5天;尿淀粉酶在发病后12~14小时开始升高,下降缓慢,持续1~2周。但淀粉酶升高的程度与病情的严重程度并不一定成正比。
2.血清脂肪酶测定:血清脂肪酶升高的时间较淀粉酶晚,一般在发病后24~72小时开始升高,持续7~10天。其对急性胰腺炎的诊断具有较高的特异性,但在某些情况下,如慢性胰腺炎、胰腺癌等疾病中也可升高。
3.腹部超声:可观察胰腺的大小、形态和回声,有助于发现胰腺水肿、坏死等病变。但超声检查对胰腺深部病变的分辨率较低。
4.CT检查:是诊断急性胰腺炎的重要方法。能清楚地显示胰腺的大小、形态、密度等,对胰腺炎的严重程度、并发症的诊断和治疗具有重要指导意义。
5.其他检查:如血糖、血钙、C反应蛋白等指标的测定,有助于评估病情的严重程度;心电图、胸片等检查可排除其他可能的疾病。
此外,医生还会根据患者的具体情况进行其他检查,如逆行性胰胆管造影(ERCP)、磁共振胰胆管造影(MRCP)等,以进一步明确病因。
在进行检查时,患者需要注意以下几点:
1.检查前需禁食、禁水数小时,以避免影响检查结果。
2.检查时应放松心情,配合医生的操作。
3.如有其他疾病,应告知医生,以便医生进行综合评估。
需要注意的是,急性胰腺炎的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学结果等。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,并结合患者的病史、症状等进行综合判断。如果怀疑患有急性胰腺炎,应及时就医,以便早诊断、早治疗。



