怀孕后还来月经，在医学上被称为“孕期阴道出血”，其原因较为复杂，可能是着床出血、先兆流产、宫外孕、葡萄胎、胎盘前置等，也可能是其他原因引起，无论出血量多少，都应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。
1.着床出血：受孕后，受精卵在子宫壁上着床时，可能会引起轻微的出血，这是一种正常的生理现象，通常发生在受孕后的10至14天左右。
2.先兆流产：这是孕期阴道出血的常见原因之一。主要表现为下腹疼痛，伴有或不伴有阴道流血。如果出血量较多、持续时间较长，可能会导致难免流产。
3.宫外孕：受精卵在子宫以外的部位着床，如输卵管、卵巢、腹腔等，就会发生宫外孕。宫外孕时，胚胎不能正常发育，随着胚胎的长大，会导致输卵管破裂，引起大出血，甚至危及生命。
4.葡萄胎：这是一种异常的妊娠，是由于受精卵的染色体异常导致的。葡萄胎会迅速生长，形成大小不等的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄。葡萄胎可导致子宫迅速增大，血供丰富，容易发生反复、大量的阴道流血。
5.胎盘前置：胎盘部分或全部覆盖子宫颈内口，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，出血量通常较多，且难以控制。
6.其他原因：孕期阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉等也可能引起阴道出血。此外，孕妇过度劳累、剧烈运动、情绪波动等，也可能导致先兆流产等情况的发生。
如果在怀孕期间出现阴道出血，无论出血量多少，都应及时就医，进行详细的检查，如B超、血HCG（人绒毛膜促性腺激素）、孕酮等，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。如果出血量较多，或伴有腹痛、头晕等不适症状，应立即就医，以免延误病情。
总之，怀孕后阴道出血是一种异常情况，需要引起重视。孕妇应及时就医，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗和护理。同时，孕妇应注意休息，保持良好的心态，定期进行产前检查，以确保自身和胎儿的健康。
