支原体肺炎患者晚上咳嗽厉害的原因主要与夜间体位改变、迷走神经兴奋、炎症刺激以及环境因素有关。
1.夜间体位改变
夜间睡觉时，人体的体位会发生改变，分泌物容易积聚在气管和肺部，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽加重。
2.夜间迷走神经兴奋
夜间迷走神经兴奋性相对较高，迷走神经支配的气管和肺部平滑肌收缩，腺体分泌增加，从而引起咳嗽。
3.炎症刺激
支原体肺炎可导致肺部炎症，炎症刺激肺部感受器，引起咳嗽。夜间睡眠时，人体的抵抗力相对较弱，炎症反应可能更加明显，导致咳嗽加重。
4.环境因素
夜间室内温度过低、干燥、空气污染等环境因素可能刺激呼吸道，引起咳嗽。此外，睡眠时张口呼吸、打鼾等也可能加重咳嗽。
针对支原体肺炎患者晚上咳嗽厉害的情况，可以采取以下措施。
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器增加空气湿度。
2.调整体位，如侧卧或半卧位，有助于分泌物排出，减轻咳嗽。
3.多喝水，保持呼吸道湿润，有助于缓解咳嗽。
4.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免刺激呼吸道加重咳嗽。
5.按照医生的建议使用止咳药物，但应避免自行使用强效止咳药，以免影响痰液咳出。
6.积极治疗支原体肺炎，遵医嘱使用抗生素等药物。
7.注意休息，避免过度劳累，保持充足的睡眠。
对于儿童支原体肺炎患者，家长需要特别注意以下几点。
1.密切观察患儿的病情变化，如出现高热、呼吸急促、喘息等症状，应及时就医。
2.按照医生的建议使用药物，不要自行增减剂量或停药。
3.注意患儿的饮食和营养，给予易消化、富含营养的食物，增强患儿的抵抗力。
4.保持患儿的口腔清洁，鼓励患儿多漱口。
5.避免带患儿去人员密集的场所，注意保暖，避免着凉。
6.家长应注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
总之，支原体肺炎患者晚上咳嗽厉害是一种常见的症状，与多种因素有关。采取适当的措施可以缓解咳嗽，同时积极治疗支原体肺炎是关键。如果咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便调整治疗方案。
