结核菌素试验是基于结核菌迟发型超敏反应原理的皮肤试验，通过测量硬结直径来判断结果，其意义包括判断是否感染结核菌、卡介苗接种效果等，但结果可能受多种因素影响，需结合临床综合判断。
1.原理：
结核菌素试验基于结核菌的迟发型超敏反应原理。当将结核菌素注入皮肤后，若受试者曾感染过结核菌或接种过卡介苗，体内的免疫系统会识别并对其产生反应，导致注射部位出现红肿、硬结等炎症反应。
2.结果判断：
根据注射部位硬结的直径大小来判断结果。通常，硬结直径小于5毫米为阴性，5至9毫米为弱阳性，10至19毫米为阳性，20毫米以上或局部出现水泡、坏死为强阳性。
3.意义：
阴性结果：
未感染结核菌或处于结核菌感染的潜伏期。
免疫系统功能低下，如艾滋病患者、使用免疫抑制剂的患者。
卡介苗接种后。
弱阳性结果：
提示可能感染过结核菌或卡介苗接种后。需要结合临床症状、病史等进一步判断。
阳性结果：
提示曾经感染过结核菌，或接种过卡介苗，体内有结核菌感染的免疫力。
但阳性结果并不能确诊结核病，还需要结合其他检查结果综合判断。
儿童接种卡介苗后，阳性结果通常提示卡介苗接种成功。
强阳性结果：
强烈提示体内有活动性结核病，需要进一步进行胸部X光检查、结核菌涂片和培养等检查，以明确诊断。
需要注意的是，以下情况可能会影响结核菌素试验的结果：
近期接种过卡介苗。
免疫系统疾病、使用免疫抑制剂等。
患有严重的疾病，如发热、急性传染病等。
过敏体质。
在进行结核菌素试验后，应在规定时间内观察结果，并遵循医生的建议。如果对试验结果有疑问或需要进一步评估，应及时咨询医生。此外，结核菌素试验只是一种辅助诊断方法，最终的诊断还需要综合临床症状、影像学检查和其他实验室检查结果来确定。
总之，结核菌素试验是一种简单、常用的检测结核菌感染的方法，但结果需要综合判断。如果怀疑有结核病，应及时就医，进行全面的检查和诊断。同时，结核病的防控也非常重要，包括保持良好的生活习惯、加强营养、避免接触感染者等。
