女性小腹疼痛、下坠感且想大便，可能与盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等妇科疾病，或卵巢肿瘤、异位妊娠、慢性肠炎、溃疡性结肠炎等非妇科疾病有关。出现这些症状应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
女性小腹疼痛、有时伴有下坠感且想大便，可能与多种妇科或非妇科疾病有关，以下是一些可能的原因：
1.盆腔炎性疾病：女性生殖系统的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。可导致小腹疼痛、下坠感，并伴有大便异常。
2.子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症。可引起痛经、性交痛、慢性盆腔痛、月经异常等症状，也可能导致小腹疼痛、下坠感和大便异常。
3.子宫腺肌病：子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症同为妇科常见病。主要表现为经量增多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经，也可能出现小腹疼痛、下坠感和大便异常。
4.子宫肌瘤：子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，常见症状为经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多等，肌瘤较大时可能出现下腹坠胀、疼痛或腰酸背痛，也可能伴有大便异常。
5.其他：卵巢肿瘤、异位妊娠、慢性肠炎、溃疡性结肠炎等也可能出现类似症状。
需要注意的是，这些只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的年龄、月经史、孕产史、症状特点、体征以及相关辅助检查等进行综合判断。如果出现小腹疼痛、下坠感和大便异常等症状，应及时就医，进行详细的妇科检查、超声检查、血常规、C反应蛋白等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、绝经后女性或有其他基础疾病的患者，小腹疼痛、下坠感和大便异常可能提示更严重的问题，应特别关注并及时就医。在就诊时，应如实告知医生症状的发生时间、频率、加重或缓解因素等，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。同时，在等待就医期间，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。
