胰腺癌和胰腺内分泌肿瘤的区别在于：胰腺癌起源于胰腺导管上皮细胞，症状不明显，预后较差；胰腺内分泌肿瘤起源于胰腺内分泌细胞，症状因分泌的激素不同而异，预后因肿瘤的类型、大小、分期以及治疗方法等因素而异。
1.定义和起源：
胰腺癌：起源于胰腺导管上皮细胞的恶性肿瘤，约占胰腺恶性肿瘤的90%。
胰腺内分泌肿瘤：起源于胰腺内分泌细胞的肿瘤，可分泌激素，根据分泌的激素不同可分为多种类型。
2.症状：
胰腺癌：常见症状包括腹痛、黄疸、消瘦、乏力等。胰腺癌早期症状不明显，容易被忽视，当出现明显症状时，往往已经处于晚期。
胰腺内分泌肿瘤：症状因分泌的激素不同而异。胰岛素瘤可导致低血糖，胃泌素瘤可引起胃酸分泌过多，胰高血糖素瘤可导致血糖升高，生长抑素瘤可引起腹泻等。
3.诊断方法：
胰腺癌：通常需要结合临床症状、影像学检查（如超声、CT、MRI等）、血液检查（如肿瘤标志物CA19-9等）以及病理活检来确诊。
胰腺内分泌肿瘤：诊断主要依靠影像学检查和血液检查，如检测激素水平、进行胰腺薄层增强CT或MRI等。
4.治疗方法：
胰腺癌：治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等。手术切除是胰腺癌的主要治疗方法，但由于胰腺癌早期症状不明显，多数患者确诊时已经处于晚期，手术切除的机会较小。化疗和放疗可以辅助手术治疗或作为晚期胰腺癌的主要治疗方法。
胰腺内分泌肿瘤：治疗方法主要包括手术切除、药物治疗、放射性核素治疗等。对于功能性胰腺内分泌肿瘤，手术切除是首选的治疗方法。对于无法手术切除或术后复发的患者，药物治疗或放射性核素治疗可以缓解症状、控制肿瘤生长。
5.预后：
胰腺癌：胰腺癌的预后较差，五年生存率较低。胰腺癌的预后与肿瘤的分期、治疗方法以及患者的身体状况等因素有关。
胰腺内分泌肿瘤：预后因肿瘤的类型、大小、分期以及治疗方法等因素而异。一些胰腺内分泌肿瘤生长缓慢，预后较好，而一些恶性程度较高的肿瘤预后较差。
总之，胰腺癌和胰腺内分泌肿瘤是两种不同类型的疾病，它们的区别主要在于起源、症状、诊断和治疗等方面。对于疑似胰腺癌或胰腺内分泌肿瘤的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。
