孩子早晚咳嗽厉害可能是由上呼吸道感染、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等原因引起，也可能是其他疾病导致。具体原因需要就医检查后确定，家长应注意孩子的护理。
1.上呼吸道感染：这是孩子咳嗽最常见的原因之一。病毒或细菌感染会导致喉咙和鼻腔炎症，引起咳嗽。孩子可能还会有流涕、鼻塞、发热等症状。
治疗方法：一般情况下，上呼吸道感染会在一周左右自行好转。家长可以给孩子多喝水，保持室内空气湿润，帮助缓解咳嗽。如果症状严重，可以咨询医生是否需要使用退烧药或止咳药。
特殊人群提示：对于年幼的孩子或有基础疾病的孩子，如哮喘、心脏病等，上呼吸道感染可能会引起更严重的问题，需要密切观察症状并及时就医。
2.过敏性咳嗽：孩子对某些过敏原过敏，如花粉、尘螨、宠物毛发等，可能会引起咳嗽。咳嗽通常在早晨或晚上加重，可能伴有打喷嚏、流鼻涕等症状。
治疗方法：避免接触过敏原是最重要的治疗方法。家长可以保持室内清洁，定期清洁床上用品和玩具，减少过敏原的暴露。如果症状严重，可以使用抗过敏药物或吸入糖皮质激素治疗。
特殊人群提示：有过敏史的孩子更容易发生过敏性咳嗽，家长应该注意孩子的饮食和生活环境，避免食用过敏原。
3.咳嗽变异性哮喘：这是一种以咳嗽为主要症状的哮喘类型。孩子可能没有明显的喘息症状，但咳嗽反复发作，尤其是在夜间或清晨。
治疗方法：需要医生的诊断和治疗。通常会使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物来控制咳嗽。同时，也需要注意避免过敏原和触发因素。
特殊人群提示：咳嗽变异性哮喘需要长期管理和治疗，家长应该按照医生的建议进行治疗和随访。
4.胃食管反流病：胃酸反流到食管会刺激喉咙，引起咳嗽。孩子可能会有反酸、烧心、呕吐等症状。
治疗方法：调整饮食，避免食用辛辣、油腻、酸性食物和饮料，睡前2-3小时避免进食。抬高床头可以减少反流。如果症状严重，可以使用抗酸药或促进胃动力的药物治疗。
特殊人群提示：胃食管反流病在儿童中也比较常见，需要及时就医确诊和治疗。
5.其他原因：除了上述原因外，孩子早晚咳嗽厉害还可能与其他因素有关，如气道异物、慢性咳嗽、心脏疾病等。
总之，如果孩子咳嗽厉害，尤其是在早晚，家长应该密切观察孩子的症状，如有需要，及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行诊断和治疗，并给出个性化的建议。同时，家长也应该注意孩子的护理，保持室内空气湿润，避免过敏原，让孩子多喝水，帮助缓解咳嗽。
