小孩咳嗽老不好可能是由呼吸道感染、过敏、气道异物、咳嗽变异性哮喘等原因引起，需就医明确病因，针对病因进行治疗，同时注意生活护理。
1.感染：呼吸道感染是小孩咳嗽最常见的原因，如感冒、肺炎等。如果咳嗽持续时间较长，可能需要考虑是否存在支原体、衣原体等特殊病原体感染，或者是否有细菌感染的可能。
2.过敏：过敏也是导致小孩咳嗽的常见原因之一。如果小孩有过敏体质，如湿疹、过敏性鼻炎等，可能会对某些过敏原（如花粉、尘螨等）过敏，引起咳嗽。
3.气道异物：小孩可能会因为玩耍或进食时不小心吸入异物，导致气道堵塞或刺激，引起咳嗽。
4.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，没有明显的喘息症状。
5.其他原因：心脏疾病、胃食管反流、免疫缺陷等也可能导致小孩咳嗽老不好。
如果小孩咳嗽持续时间较长，或者伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，建议及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，如血常规、胸片、过敏原检测等，以明确咳嗽的原因，并制定相应的治疗方案。
在治疗方面，医生会根据具体情况采取以下措施：
1.针对病因治疗：如果是感染引起的咳嗽，会使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；如果是过敏引起的咳嗽，会使用抗过敏药物；如果是气道异物，需要及时取出异物。
2.止咳祛痰：如果咳嗽影响小孩的睡眠和生活，可以使用止咳祛痰药物，但要注意药物的使用剂量和时间。
3.调整生活方式：保持室内空气流通、湿润，避免过敏原的刺激，鼓励小孩多喝水，有助于缓解咳嗽。
4.预防措施：及时接种疫苗，预防呼吸道感染；注意个人卫生，勤洗手；避免接触过敏原；加强锻炼，增强体质等。
对于家长来说，在小孩咳嗽期间，需要注意以下几点：
1.观察小孩的病情变化：注意咳嗽的频率、程度、是否伴有喘息等症状，以及小孩的精神状态、食欲等情况。
2.保持室内空气流通：定时开窗通风，保持室内空气清新。
3.避免过敏原：尽量避免小孩接触过敏原，如花粉、尘螨、宠物毛发等。
4.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，鼓励小孩多吃蔬菜水果。
5.按照医生的建议进行治疗：不要自行给小孩使用药物，尤其是抗生素，要严格按照医生的处方用药。
6.注意休息：保证小孩充足的睡眠，有助于身体的恢复。
需要注意的是，小孩的咳嗽情况可能因个体差异而有所不同。如果家长对小孩的咳嗽情况有任何疑问或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。同时，遵循医生的建议进行治疗，并注意观察小孩的病情变化，是帮助小孩尽快恢复健康的关键。
