咳嗽会咳出血来且喘不上气来，可能是呼吸道、心血管或血液系统等疾病导致，也可能是支气管扩张、肺栓塞等病症引起，需要进行胸部X线或CT、血常规、心电图等检查来明确原因，并采取相应的治疗措施。
一、可能的原因
1.呼吸道疾病
肺炎
肺结核
肺癌
2.心血管疾病
3.其他原因
血液系统疾病
支气管扩张
肺栓塞
二、可能的病症
1.肺炎
肺炎是肺部的炎症性疾病，可由细菌、病毒、支原体等感染引起。除了咳嗽、咯血外，还可能伴有发热、胸痛、呼吸困难等症状。
2.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病。患者常有咳嗽、咯血、盗汗、乏力等症状。
3.肺癌
肺癌是肺部的恶性肿瘤，早期可能无症状，随着病情进展，可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
4.心力衰竭
心力衰竭是心脏疾病的终末期阶段，患者可能出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。
5.血液系统疾病
某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能导致咯血。
6.支气管扩张
支气管扩张是一种慢性气道疾病，主要表现为反复咳嗽、咯血。
7.肺栓塞
肺栓塞是栓子阻塞肺动脉或其分支引起的疾病，可导致咯血、呼吸困难等症状。
三、检查建议
1.一般检查
胸部X线或CT检查：可了解肺部的情况，发现肺部感染、结核、肿瘤等病变。
血常规：检查血液中白细胞、血小板等的数量，有助于判断是否有感染或血液系统疾病。
心电图：检查心脏的电活动，评估心脏功能。
2.进一步检查
痰涂片和培养：有助于查找病原体，指导抗生素的使用。
结核菌素试验：用于排查肺结核。
肿瘤标志物检测：如癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶等，对肺癌的诊断有一定帮助。
纤维支气管镜检查：可直接观察支气管内的情况，并进行活检，有助于明确诊断。
心脏超声：评估心脏的结构和功能。
四、治疗方法
1.针对病因治疗
感染：使用抗生素、抗结核药物等进行治疗。
肿瘤：根据肿瘤的类型、分期等选择手术、放疗、化疗等治疗方法。
其他：如血液系统疾病需针对病因进行治疗，支气管扩张可使用抗感染、化痰等药物治疗。
2.对症治疗
止咳：可使用止咳药缓解咳嗽症状。
止血：根据咯血的情况，可使用止血药或采取介入、手术等方法止血。
缓解呼吸困难：可使用氧气、支气管扩张剂等改善呼吸困难。
五、注意事项
1.及时就医：出现咳嗽、咯血等症状应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
2.配合治疗：在医生的指导下进行治疗，按时服药、定期复查。
3.休息和营养：保证充足的休息，摄入均衡的营养，有助于提高身体免疫力。
4.避免诱因：避免吸烟、接触有害气体，预防呼吸道感染。
5.定期体检：有呼吸道疾病、心血管疾病等高危因素的人群，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。
以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况在医生的指导下选择。如果出现咳嗽、咯血等症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
