怎样治疗肺吸虫病

来源:民福康

肺吸虫病的治疗包括多方面。一般治疗上,患者要保证充足休息与加强营养,多吃富含蛋白质、维生素且易消化食物;对症处理发热、咳嗽等症状。药物治疗以吡喹酮为首选,硫氯酚可作替代。手术治疗适用于脑部有占位性病变致颅内压升高、肺部形成较大囊肿且药物治疗不佳等情况。特殊人群中,儿童用药要谨慎选药并密切观察反应;孕妇确诊需权衡利弊选择方案,尽量避免孕早期用药;老年人因基础疾病多及肝肾功能减退要注意药物相互作用与调整剂量;有药物过敏史者禁用相关过敏药物。

一、一般治疗

1.休息与营养:患病后身体较为虚弱,患者需保证充足的休息,以利于身体恢复。同时,要加强营养摄入,多食用富含蛋白质、维生素且易消化的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等,增强机体抵抗力,辅助对抗疾病。例如,蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质,充足的蛋白质摄入有助于受损组织的修复。

2.对症处理:若患者出现发热症状,体温在38.5℃及以上,可采取物理降温措施,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,或使用退热贴。若发热伴有头痛肌肉酸痛等,可适当使用解热镇痛药缓解症状。咳嗽、咳痰明显者,可使用止咳祛痰药物,以改善症状,提高患者舒适度。比如咳嗽剧烈影响休息时,止咳药可帮助减轻症状,利于患者恢复体力。

二、药物治疗

1.吡喹酮:为治疗肺吸虫病的首选药物。它对肺吸虫的童虫、成虫均有良好的杀灭作用,具有疗效高、疗程短、副作用相对较轻等优点。能有效清除体内寄生虫,缓解病情,降低并发症发生风险。

2.硫氯酚:对肺吸虫也有较好的治疗效果,可作为替代药物使用,同样能抑制肺吸虫在体内的寄生和繁殖,控制病情发展。

三、手术治疗

1.适应证:若肺吸虫病引起脑部占位性病变,导致颅内压升高,出现明显的神经系统症状,如头痛、呕吐、视力障碍、肢体运动障碍等,或肺部形成较大的囊肿,经药物治疗效果不佳,且囊肿压迫周围组织,引起呼吸困难、咯血等严重症状时,可考虑手术治疗。

2.手术方式:对于脑部病变,多采用开颅手术切除病灶,以解除对脑组织的压迫,改善神经系统功能。肺部囊肿一般通过胸腔镜手术或开胸手术进行切除,尽可能保留正常肺组织,减少对肺功能的影响。

四、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童身体各器官发育尚未成熟,药物代谢能力相对较弱。在使用药物治疗时,需严格遵医嘱选择合适的药物及剂量,密切观察药物不良反应。如吡喹酮虽然是首选药物,但儿童使用时更要谨慎,因可能出现头晕、头痛、乏力等不良反应,家长需留意孩子症状变化,及时反馈给医生。物理降温时,要注意水温适宜,避免烫伤孩子娇嫩皮肤。

2.孕妇:孕期用药需格外谨慎,因部分抗肺吸虫病药物可能对胎儿发育产生不良影响。若孕妇确诊肺吸虫病,应及时就医,医生会综合评估病情严重程度、孕周等因素,权衡利弊后选择对胎儿影响最小的治疗方案。可能优先考虑保守治疗措施,如加强营养、休息等,尽量避免在孕早期使用药物。如必须用药,会选择相对安全的药物,并密切监测胎儿发育情况。

3.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如心脑血管疾病、肝肾功能减退等。药物治疗时,要充分考虑药物与基础疾病治疗药物之间的相互作用,以及肝肾功能对药物代谢的影响。使用药物剂量可能需要适当调整,避免因药物蓄积导致不良反应增加。例如,肝肾功能减退可能影响药物的代谢和排泄,医生会根据老年人具体检查结果调整用药方案,同时密切监测肝肾功能指标变化。

4.有药物过敏史人群:对吡喹酮、硫氯酚等抗肺吸虫病药物过敏者,禁止使用相关药物。就医时应主动告知医生过敏史,以便医生选择其他合适的治疗方案,避免发生严重过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难,甚至过敏性休克等。

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