肺大疱、气胸能否自愈取决于多种因素。
对于肺大疱较小、气胸量少且肺压缩程度<20%的患者,如果为首次发作,且患者年轻、心肺功能良好,在卧床休息、避免剧烈活动和屏气等情况下,有一定自愈可能。因为人体可自行吸收胸腔内气体,随着时间推移,破裂的肺大疱也可能自行闭合。
如果肺大疱较大、气胸量多,肺压缩程度超过20%,或者患者存在慢性肺部疾病、年龄较大,自愈的可能性极低。这是由于较大的肺大疱破裂后,破口难以自行愈合,大量气体持续进入胸腔,会压迫肺组织,影响呼吸功能,甚至导致呼吸循环衰竭。此外,复发性肺大疱气胸患者,由于肺部组织存在基础病变,自愈概率也很小,通常需要进行胸腔闭式引流、胸腔镜手术等干预措施,才能促进肺复张,避免病情加重。