胃癌的手术一般不能用胃镜做，因为胃镜只能观察胃部病变情况，无法进行彻底切除，而手术治疗胃癌的目的是彻底切除肿瘤组织，包括周围正常组织，提高治愈率和生存率。
手术治疗胃癌的目的是彻底切除肿瘤，包括肿瘤周围的正常组织，以提高治愈率和生存率。手术方法包括传统的开腹手术和腹腔镜手术等。
在手术过程中，医生会根据肿瘤的位置、大小、侵犯范围等因素，制定个性化的手术方案。手术的范围可能包括胃的部分切除、全胃切除以及周围淋巴结的清扫等。
相比之下，胃镜只能观察胃内的病变情况，无法进行彻底的切除。而且，胃镜操作也存在一定的局限性，对于一些复杂的胃癌病例可能无法准确评估和处理。
需要注意的是，胃癌的治疗方案应根据患者的具体情况综合考虑，包括肿瘤的分期、患者的健康状况、年龄等因素。在治疗过程中，医生会与患者进行充分的沟通，解释各种治疗方案的优缺点，并根据患者的意愿制定最合适的治疗计划。
此外，对于胃癌的早期发现和诊断非常重要。定期进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测等，可以帮助发现胃癌的早期病变，提高治愈率。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、戒烟限酒、适量运动等，也有助于预防胃癌的发生。
如果怀疑有胃癌或已经确诊为胃癌，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。
