晚上睡觉老是咳嗽，白天不咳嗽，可能与卧位、环境、疾病、药物、过敏等因素有关，建议就医明确病因，并注意调整卧位、改善环境、调整饮食、注意保暖、避免诱因、积极治疗原发病等。
1.卧位因素：睡眠时平卧位，会导致下半身静脉血液回流增多，肺部的血液量比醒着时增加，而且，平卧时呼吸道分泌物不容易咳出，这些都可能刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
2.环境因素：卧室内有刺激性气味，如蚊香、烟味、装修气味等，或卧室内温度过低、干燥等，也可能引起咳嗽。
3.疾病因素：
呼吸系统疾病：如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、慢性咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎等，可导致分泌物倒流刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
4.药物因素：服用某些降压药、镇静药等，也可能引起咳嗽。
5.过敏因素：如果对卧室中的某些物质过敏，如尘螨、花粉、动物毛发等，也可能在晚上睡觉时出现咳嗽症状。
6.其他因素：如心理因素、妊娠等，也可能引起咳嗽。
如果晚上睡觉老是咳嗽，白天不咳嗽，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、肺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意以下几点。
1.调整卧位：睡觉时可将上半身垫高，采取半卧位或侧卧位，有助于减少咳嗽。
2.改善环境：保持卧室内空气清新、湿润，温度适宜，避免刺激性气味。
3.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免过甜、过咸的食物，以免刺激呼吸道，加重咳嗽。
4.注意保暖：根据天气变化及时增减衣物，避免着凉。
5.避免诱因：尽量避免接触过敏原，如花粉、动物毛发等；避免过度劳累，保持心情舒畅。
6.积极治疗原发病：如果有其他疾病，应积极治疗，如鼻炎、鼻窦炎、胃食管反流病等。
7.药物治疗：如果咳嗽严重，影响睡眠和生活质量，可在医生的指导下使用止咳药物，如右美沙芬、氨溴索等。
需要注意的是，儿童咳嗽的原因和治疗方法与成人有所不同。如果儿童出现晚上睡觉老是咳嗽，白天不咳嗽的症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保持室内空气清新、湿润，温度适宜，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免过甜、过咸的食物，注意保暖，避免着凉，积极治疗原发病等。
