中暑的救治包括现场急救、医院治疗及特殊人群注意事项。现场急救要迅速脱离高温环境，采取物理降温（解开衣物、用湿毛巾或冰袋敷大血管部位、温水擦拭等，严重者体内降温），意识清醒者少量多次补充淡盐水或含电解质饮料，昏迷者尽快送医静脉补液。医院治疗有持续监测生命体征，药物降温、镇静及维持循环稳定，针对多器官功能障碍等并发症治疗。特殊人群中，儿童物理降温轻柔、用药遵医嘱；老年人避免降温过度，关注基础疾病；孕妇避免压迫腹部、谨慎用药；慢性病患者密切监测病情，注意药物相互作用。
一、现场急救
1.脱离高温环境：迅速将患者转移至阴凉、通风良好的地方，如树荫下、空调房等。避免继续暴露在高温环境中，防止病情加重。
2.降温措施
物理降温：
解开患者衣物，以利于散热。
用湿毛巾或冰袋敷于患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过传导散热。
对病情较重者，可用温水（水温约2730℃）擦拭全身，促进体表散热。但对于老年人、儿童、体质虚弱者，擦拭力度要适中，避免因寒冷刺激导致不适。
体内降温：对于严重中暑患者，可能需采用体内降温方式，如用冰盐水进行胃或直肠灌洗，或采用血管内降温技术等，需专业医护人员操作。
3.补充水分和电解质：意识清醒者，可少量多次饮用淡盐水或含有电解质的饮料，如口服补液盐溶液。但避免大量快速饮水，以防呕吐。对于昏迷或不能自主饮水者，不可强行喂水，以免发生呛咳、窒息，需尽快送医通过静脉途径补充液体和电解质。
二、医院治疗
1.一般治疗：持续监测患者生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等，维持生命体征稳定。
2.药物治疗：
对于高热患者，在物理降温效果不佳时，可适当使用药物降温，如对乙酰氨基酚等，但儿童用药需谨慎，避免使用阿司匹林，因其可能增加儿童患瑞氏综合征的风险。
对于出现烦躁不安、抽搐等症状者，可使用地西泮等药物进行镇静治疗。
若患者存在循环衰竭等情况，需使用血管活性药物等维持循环稳定。
3.并发症治疗：中暑可能引发多器官功能障碍，如急性肾衰竭、肝损伤、凝血功能障碍等，需针对具体并发症进行相应治疗，如透析治疗肾衰竭、保肝治疗肝损伤等。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童体温调节中枢发育不完善，更易中暑。在现场急救时，物理降温的力度要轻柔，避免因寒冷刺激导致寒战，增加机体产热。用药需严格遵医嘱，避免自行用药。日常应注意避免儿童在高温时段长时间户外活动，户外活动时做好防护，如戴遮阳帽、涂抹儿童专用防晒霜等。
2.老年人：老年人身体机能下降，中暑后病情进展可能较快。除常规急救措施外，要注意保暖，避免降温过度。因老年人多合并多种基础疾病，治疗过程中需密切关注基础疾病病情变化，如高血压患者需监测血压，调整降压药物剂量等。
3.孕妇：孕妇中暑不仅影响自身健康，还可能危及胎儿。现场急救时，在保证通风散热的同时，要注意孕妇体位舒适，避免压迫腹部。治疗过程中，用药需谨慎选择，尽量选用对胎儿影响小的药物。
4.慢性病患者：如患有糖尿病、心脏病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者，中暑后病情可能更为复杂。糖尿病患者可能因中暑导致血糖波动，需密切监测血糖；心脏病患者可能因中暑诱发心律失常等心脏事件，需加强心脏功能监测。治疗过程中，要综合考虑基础疾病治疗药物与中暑治疗药物的相互作用。
