肠癌常见症状包括排便习惯改变、大便性状改变、腹痛和腹部肿块。排便习惯改变表现为排便次数、时间改变及里急后重、便秘等，不良生活方式者、老年人及有肠道疾病病史者出现此症状应警惕；大便性状改变有大便变细、表面有凹槽、稀溏不成形、黏液便或血性黏液便，高脂肪高蛋白饮食者及有家族肠癌遗传病史者需重视；腹痛早期为间歇性隐痛、位置不固定，后期可发展为持续性疼痛或阵发性绞痛，饮食不规律者、女性经期腹痛异常及老年人腹痛伴相关症状时要警惕；部分患者可触及质地硬、表面不光滑、活动度差的腹部肿块，右半结肠癌出现概率相对高，体型偏瘦及有不良生活习惯者发现肿块应尽快排查。
一、排便习惯改变
排便习惯改变是肠癌较为常见的症状之一。正常人每天排便次数较为规律，而肠癌患者可能出现排便次数增多或减少的情况。一些患者原本每天排便12次，患病后可能增至35次甚至更多，且每次排便量不多，总有排不尽的感觉，这种现象医学上称为里急后重。相反，部分患者则会出现便秘，排便间隔时间延长，从原本的每天一次变为23天甚至更长时间一次。另外，排便时间也可能发生改变，原本晨起规律排便，患病后排便时间变得不固定。对于有不良生活方式如长期久坐、饮食中膳食纤维摄入过少的人群，出现排便习惯改变时应提高警惕。若老年人突然出现排便习惯的明显变化，更需重视，因为老年人肠道功能相对较弱，患肠癌风险相对较高。对于有肠道疾病病史，如慢性肠炎、肠息肉病史的患者，一旦出现排便习惯改变，需及时就医排查肠癌。
二、大便性状改变
大便性状改变也是肠癌的重要症状。正常大便通常呈圆柱形，软硬度适中。而肠癌患者的大便可能变细，这是因为肿瘤占据肠腔空间，使肠腔变窄，大便通过时受到挤压。有的大便表面还可能出现凹槽，形状如同被削去一部分。此外，大便质地也可能改变，变得稀溏不成形，有时还会伴有黏液。黏液便的产生是由于肿瘤刺激肠道黏膜，使其分泌过多黏液。当出现血性黏液便时，更应高度怀疑肠癌，这是因为肿瘤组织质地较脆，容易出血，血液与黏液混合在大便中。对于长期高脂肪、高蛋白饮食的人群，这类饮食结构可能增加肠癌发生风险，若出现大便性状改变，应及时进行检查。有家族性肠癌遗传病史的人群，一旦发现大便性状异常，需尽快就医，因为遗传因素使其患肠癌几率高于常人。
三、腹痛
肠癌引发的腹痛症状表现多样。早期可能仅为腹部隐痛，疼痛程度较轻，位置多不固定，有时在左侧腹部，有时在右侧腹部，可能呈间歇性发作，每次疼痛持续数分钟到十几分钟不等，疼痛缓解后患者可无明显不适。随着病情进展，腹痛可能逐渐加重，变为持续性疼痛，且疼痛部位相对固定，多在肿瘤所在位置附近。如果肿瘤导致肠腔不完全梗阻，会出现阵发性绞痛，疼痛较为剧烈，同时伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。对于经常暴饮暴食、饮食不规律的人群，若出现不明原因腹痛，要警惕肠癌可能。女性在经期时可能会有腹痛症状，但如果腹痛特点与以往经期腹痛不同，且伴有其他异常，如大便习惯改变等，也需排查肠癌。老年人对疼痛的敏感度可能下降，即便腹痛不剧烈，若伴有其他肠癌相关症状，也不应忽视。
四、腹部肿块
部分肠癌患者可在腹部触及肿块。肿块质地通常较硬，表面不光滑，活动度较差。早期肿块可能较小，不易被察觉，随着肿瘤生长，肿块逐渐增大，有时可在腹部表面摸到。一般来说，右半结肠癌出现腹部肿块的概率相对较高，因为右半结肠肠腔较大，肿瘤生长时不易引起肠梗阻，所以肿瘤往往能生长到较大体积才被发现。左半结肠癌由于肠腔相对狭窄，较早出现肠梗阻症状，肿块相对发现得可能稍晚。对于体型偏瘦的人群，腹部脂肪较少，相对更容易触摸到腹部肿块。如果自己触摸到腹部肿块，无论是否伴有其他症状，都应立即就医，进行进一步检查以明确肿块性质。有长期吸烟、酗酒等不良生活习惯的人群，患肠癌风险增加，若发现腹部肿块，需尽快排查是否为肠癌导致。
