酒精中毒

酒精中毒是因过量饮酒引起的以神经、精神症状为主的中毒性疾病，其典型症状可分兴奋、共济失调、昏迷三期，治疗方法有一般治疗、药物治疗、对症支持治疗，预防措施包括控制饮酒量、避免空腹饮酒、合理饮食、不与其他药物同时使用、避免酒后驾车等，儿童、孕妇和哺乳期妇女、老年人、患有某些疾病的人群等特殊人群需尤其注意。

一、定义

酒精中毒（alcoholpoisoning），又称乙醇中毒，是指患者一次饮入过量的酒精或酒类饮料，引起的以神经、精神症状为主的中毒性疾病，严重者可累及循环、呼吸、消化等系统，导致多器官功能衰竭，甚至危及生命。

二、临床表现

酒精中毒的临床表现与饮酒量、个体耐受性以及酒精中毒的速度有关。其典型的临床症状可分为三期：

1.兴奋期

患者表现为眼部充血、面色潮红或苍白、头晕、欣快、兴奋、言语增多、自控力降低、动作不协调等。此期患者一般步态不稳，身体失去平衡，容易摔倒。

2.共济失调期

患者出现动作笨拙、步态蹒跚、语无伦次、发音含糊等症状。此外，患者还可能出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。

3.昏迷期

患者表现为昏睡、昏迷、皮肤湿冷、口唇发紫、呼吸浅表、心跳加快，甚至出现呼吸、循环衰竭而危及生命。

三、治疗方法

酒精中毒的治疗方法主要包括以下几个方面：

1.一般治疗

（1）催吐、洗胃：如果患者饮酒时间较短，可通过催吐、洗胃的方法，清除胃内残留的酒精。

（2）补充液体：患者在酒精中毒后，可能会出现脱水的情况，因此需要及时补充液体，维持水、电解质和酸碱平衡。

（3）维持生命体征：密切监测患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，如出现异常，及时进行处理。

2.药物治疗

（1）纳洛酮：纳洛酮是一种阿片受体拮抗剂，可用于治疗酒精中毒，能有效解除酒精对中枢神经系统的抑制作用，缩短昏迷时间。

（2）醒脑静：醒脑静具有清热解毒、凉血活血、开窍醒脑的功效，可用于治疗酒精中毒所致的昏迷。

（3）维生素：维生素B1、维生素B6等维生素对酒精中毒有一定的辅助治疗作用。

3.对症支持治疗

根据患者的具体情况，给予相应的对症支持治疗，如保肝、护胃、营养支持等。

四、预防措施

1.控制饮酒量

饮酒应适量，避免过度饮酒。男性每天饮酒的酒精量不应超过25g，女性不应超过15g。

2.避免空腹饮酒

空腹饮酒会使酒精更快地吸收，增加酒精中毒的风险。饮酒前应先吃些食物，以延缓酒精的吸收。

3.合理饮食

在饮酒的同时，应注意合理饮食，多吃一些富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、谷类等，以减轻酒精对身体的损害。

4.不与其他药物同时使用

某些药物与酒精同时使用可能会增加酒精中毒的风险，如头孢菌素类抗生素、抗抑郁药等。在使用这些药物期间，应避免饮酒。

5.避免酒后驾车

酒后驾车是非常危险的行为，不仅会危及自己的生命安全，还会对他人的生命安全造成威胁。饮酒后应选择其他交通工具出行，如打车、乘坐公共交通工具等。

五、特殊人群注意事项

1.儿童

儿童的肝脏和神经系统尚未发育完全，对酒精的代谢能力较弱，更容易受到酒精的损害。因此，儿童应禁止饮酒。

2.孕妇和哺乳期妇女

孕妇和哺乳期妇女饮酒可能会对胎儿或婴儿的健康造成影响。因此，孕妇和哺乳期妇女应避免饮酒。

3.老年人

老年人的肝脏和肾脏功能逐渐衰退，对酒精的代谢能力下降，更容易发生酒精中毒。因此，老年人在饮酒时应格外小心，控制饮酒量，并避免与其他药物同时使用。

4.患有某些疾病的人群

患有肝脏疾病、心脏疾病、高血压、糖尿病等疾病的人群，饮酒可能会加重病情。因此，这些人群在饮酒前应咨询医生的意见。

总之，酒精中毒是一种严重的疾病，可导致多器官功能衰竭，甚至危及生命。在日常生活中，应注意控制饮酒量，避免空腹饮酒，合理饮食，避免与其他药物同时使用，同时，应注意避免酒后驾车。如果出现酒精中毒的症状，应及时就医，接受治疗。